A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象
E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测
A.透析管被大网膜包裹
B.透析管被纤维蛋白凝块或血凝块、脂肪组织堵塞
C.导管移位漂浮
D.夹子或开关未打开
E.导管扭曲或打折
F.患者便秘、尿潴留、肠胀气
A.PICCO准确度相对欠佳
B.PICCO更安全,操作简易,属于微创
C.PICCO的费用昂贵
D.肺动脉漂浮导管的并发症风险高,操作难度大
E.肺动脉漂浮导管不能直接量化肺水情况
A.中心静脉置管小于48h
B.穿刺部位有脓液或渗出物
C.发热,体温≥38℃,寒战和(或)低血压,小于1岁的患者体温大于37℃
D.穿刺部位有弥漫性红斑
E.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性红斑
A.漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、各类造瘘管
B.T管、脑室外引流管、胸腔引流管、伤口引流管
C.中心静脉管道、三腔二囊管、吻合口以下的胃管
D.鼻胆管、胰管、腰大池引流管、盆腔引流管
E.腰大池引流管、盆腔引流管、伤口引流管
A.选择粗、直,富有弹性,血流丰富的血管
B.首选前臂静脉,避开关节和静脉瓣
C.没有充足的血液回流稀释药液,容易造成化学性静脉炎
D.穿刺失败,反复穿刺,血管损伤;静脉瓣有阻力,送管困难
E.关节部位容易渗血,导管打折,机械性静脉炎
A.好发于生育年龄妇女,月经来潮前疼痛加剧
B.超声见腺体回声增高,分布不均,呈排列紊乱的粗大点片状
C.有时见乳腺导管扩张或呈类圆形的无回声区,边界清晰,后方回声增强
D.有时见腺体呈片状低回声,边界不整,球体感不强
E.腺体血流增多、丰富