题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
观察病人胸腔闭式引流管通畅与否的重要标志是（）
A．长玻璃管内水柱随呼吸运动上下波动2—3cm
B．长玻璃管内水柱随呼吸运动上下波动3—5cm
C．长玻璃管内水柱随呼吸运动上下波动4—6cm
D．长玻璃管内水柱随呼吸运动上下波动7—9cm
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A.如果病情允许，取半坐卧位
B.定期挤捏引流管，保持通畅
C.鼓励做深呼吸、咳嗽，但不要变动体位，以防管道滑脱
D.注意观察引流管，防止受压，扭曲
E.水封瓶距离引流口平面有一定是距离
A.观察水柱是否有上下波动
B.病人宜取平卧位
C.保证引流管通畅
D.更换引流瓶时，保证无菌操作
E.注意观察引流液的颜色、性质、并记录24小时引流量
A.引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅
B.更换水封瓶前应用一把血管钳挟紧引流管
C.调换水封瓶时引流导管口应消毒
D.送患者去检查时应将水封瓶放在平车上
E.倒出水封瓶中的胸液后用无菌水冲洗干净
(1)患者入院第三天，床上翻身时，胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱，作为当班护士如何处理？
(2)该病人一周后，X光检查示：肺功能膨胀良好，医生给予拔除胸腔闭式引流管，此时该病人的观察要点有哪些？
A.如果病情允许，取半坐位
B.定期以离心方向挤捏引流管
C.鼓励做深呼吸，咳嗽，但不要变动体位，以防引流管脱出
D.注意观察引流管，防止受压，扭曲，阻塞
E.水封瓶距离引流口平面一定距离
A.更换引流瓶时应用止血钳夹闭引流管
B.严密观察引流的量、色和性状
C.正常水柱波动4~6cm
D.为保持管道密闭，水封瓶的长度应在液面下8~10cm
A.引流管留置48~72小时
B.引流瓶中无气体逸出且引流液颜色变浅
C.24小时引流液量＜50ml，脓液＜10ml
D.胸部X线显示肺复张良好
E.病人无呼吸困难或气促
A.拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况
B.脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管
C.拔管时先拆区固定缝线，嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管
D.立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口
E.引流液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在置管48—72小时后即可拔除引流管
