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气囊管理正确的是()
A.吸痰翻身后需重新测量气囊压力
B.气囊需定时监测压力
C.采用带声门下吸引的人工气道,定期清除气囊上滞留物
D.气囊漏气、误吸是发生VAP的危险因素
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A.吸痰翻身后需重新测量气囊压力
B.气囊需定时监测压力
C.采用带声门下吸引的人工气道,定期清除气囊上滞留物
D.气囊漏气、误吸是发生VAP的危险因素
A.颅骨牵引,患者翻身时不可放松牵引
B.石膏固定,患者翻身后, 注意伤侧位置适当
C.术后患者翻身时,分泌物浸湿敷料者,先更换,再翻身
D.带多导管患者翻身后,注意体位舒适
A.2岁以内的小儿不选臀大肌
B.昏迷患者要协助翻身后才能注射臀中肌
C.侧卧位时,上腿弯曲以放松局部肌肉
D.硬结部位湿热敷后进行注射
E.臀大肌“联线法”部位是骼脊最高点与尾骨的连线外上1/3处
A.引流管可暂时夹紧,以免液体流出
B.放妥并固定导管,以免脱落
C.引流管留出足以翻身的长度
D.注意保持各管引流通畅
E.翻身后检查各导管是否扭曲
A.短时间内出现严重呼吸困难、顽固性高碳酸血症和/或低氧血症
B.经抗感染、雾化止咳、吸氧、吸痰甚至机械通气等对症处理后症状仍无改善
C.临床表现为急骤起病,易误诊为支气管异物,但无异物吸入及呛咳史
D.具有起病急、病情重、进展快、死亡率高等特点
E.以上都是
A.当事护士发现后及时处理,并嘱家属不要声张
B.责任护士发现后及时解除压迫,并及时观察尿量和局部皮肤情况
C.护士长向家属说明情况,并告知后续处理
D.护士长组织全科护士反思学习
E.护士长据此制定防范导管受压的风险防范预案