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[单选题]

患者男性,口服使用某药抗凝过程中,出现自发性出血倾向。此抗凝药物最可能是()

A.阿司匹林

B.肝素

C.维生素K

D.华法林

E.低分子量肝素

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第1题
下列哪项不是ACCP10指南推荐VTE患者的抗凝治疗方案()

A.如果没有患有肿瘤建议使用利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班和达比加群做长期治疗(3个月)

B.如果没有用新型抗凝药建议使用华法林优于低分子肝素

C.对同时患有肿瘤的患者建议首先使用低分子肝素

D.建议用口服华法林治疗,治疗开始首先使用低分子肝素或磺达肝葵钠,同时口服华法林最少重叠五天,直到INR达到2.0

E.否认肿瘤的VTE患者新型抗凝药的疗效及出血风险均优于华法林

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第2题
老年患者常合并多种疾病需要使用多种药物,当患者出现消化道出血时,我们需要及时发现可能引起出血的药物,这些药物包括()

A.NSAIDS、糖皮质激素和PPI

B.抗血小板和抗凝药、PPI、抗菌药

C.NSAIDS、抗血小板和抗凝药、糖皮质激素

D.利尿剂、抑酸剂和糖皮质激素

E.抗菌药、降糖药和抑酸剂

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第3题
在血液透析过程中,使用枸橼酸钠抗凝患者出现唇周、四肢发麻以及肌肉抽蓄、痉挛等症状,可能发生()。

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症

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第4题
体外冲击波碎石术的禁忌证不包括()

A.口服抗凝药的患者、怀孕

B.听力障碍

C.不能控制的泌尿系感染、高血压、糖尿病

D.严重的骨骼畸形和严重的肥胖

E.在结石附近的动脉瘤、结石远处的解剖梗阻

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第5题
对于逆转抗血栓药物相关知识描述错误的是()
A.逆转维生素K依赖的口服抗凝药:早期使用PCC(四因子PCC)和静脉注射5mg维生素K1紧急逆转维生素K依赖口服抗凝药

B.直接口服抗凝药-Ⅹa因子抑制剂:对于口服或怀疑口服直接抗Xa因子的药物测量血药水平。危及生命的出血,建议静脉输注氨甲环酸(15mg/kg或1g),并考虑使用PCC(25~50U/kg),直到获得特定的拮抗剂

C.直接口服凝血酶抑制剂:使用稀释凝血酶时间测量达比加群的血浆水。危及生命出血静脉给予5gidarucizumab(B),静脉输注氨甲环酸(15mg/kg或1g)

D.抗血小板药:服用抗血小板药且持续出血,如存在血小板功能障碍,输注浓缩血小板。服用抗血小板药伴颅内出血且需要手术输注血小板。服用抗血小板药伴颅内出血但不需要手术,必须即刻输注血小板

E.服用抗血小板药物或血管性血友病患者,考虑使用去氨加压素(0.3μg/kg)

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第6题
长期接受口服华法林进行抗凝治疗的患者避免使用()

A.鸡蛋

B.猪肉

C.胡萝卜

D.苦瓜

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第7题
关于治疗心衰的其他药物说法正确的是()

A.血管扩张药是作为心衰治疗中的辅助手段加以应用

B.钙通道阻滞剂可用于因由于收缩功能异常导致的心衰

C.心衰合并房颤的患者不能口服抗凝药物阿司匹林

D.胺碘酮是心衰治疗的常规用药之一

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第8题
抗凝药肝素可以口服给药。()

抗凝药肝素可以口服给药。()

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第9题
妊娠合并肺栓塞的诊断与处理说法错误的是()

A.妊娠期D二聚体水平可出现生理性升高,单纯D二聚体升高不具有诊断价值,但阴性具有除外诊断价值

B.下肢静脉超声一旦发现DVT,结合临床表现,即可按照VTE处理,无需进行肺V/Q显像或CTPA检查

C.初始抗凝治疗首选低分子肝素,并根据体质量调节剂量

D.磺达肝癸钠、华法林、新型口服抗凝药也可以应用

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第10题
药物使用评估和新药服务纳入患者有何共同点()

A.高血压患者

B.2型糖尿病患者

C.神经系统疾病患者

D.服用抗血小板药或抗凝药患者

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第11题
患者,女,58岁,房颤多年,既往服用华法林,因INR值波动大,反复出现牙出血后停用。医师建议恢复口服抗凝治疗,但患者拒绝再用华法林。宜选用的药物是()。

A.替格瑞洛

B.氯吡格雷

C.西洛他唑

D.双嘧达莫

E.达比加群酯

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