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[单选题]

防非计划性拔管的评估时机,以下说法错误的是()。

A.对存在低风险者每周评估一次

B.对存在中风险者每三天评估一次

C.对存在高风险者每天评估一次

D.发生非计划拔管事件后

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第1题
以下项目评估为非计划性拔管高风险的是()

A.1-3分

B.4-6分

C.5-7分

D.≥7分

E.高危导管

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第2题
预防成人气管插管非计划性拔管最重要也是首先要做的工作是评估其拔管风险。()
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第3题
低风险非计划性拔管标准预防性干预措施包括()

A.关注患者对留置导管的耐受性及依从性

B.保持导管的通畅,避免扭曲、折叠或堵塞

C.密切观察导管周围皮肤、敷料有无渗血渗液的情况

D.向患者及家属提供非计划性拔管预防宣教,评估并记录患者及家属的接受情况

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第4题
非计划性拔管的常见原因()

A.患儿苦恼,烦躁

B.敷贴潮湿

C.固定方式错误

D.管理扭曲

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第5题
以下关于谵妄的说法,错误的一项是()

A.ICU谵妄是被认定为危重病人急性脏器功能障碍的一种表现

B.用CAM-ICU评分来评估病人,必须四项特征均符合,才表示谵妄阳性

C.谵妄增加ICU患者非计划拔管与重置管的风险

D.适当镇静镇痛,每日唤醒,可以预防谵妄的发生

E.谵妄意味着长时间住院,高医疗费用及6个月的死亡率的增加

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第6题
制定管道标识和管理制度,护理人员应掌握非计划性拔管可能带来的危害和处理的难易程度的分类,分为()。

A.高危

B.中危

C.低危

D.以上都是

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第7题
下列不属于护理敏感指标中的结果指标的是哪项()

A.每住院患者24小时护理时数

B.非计划性拔管发生率

C.导尿管相关尿路感染

D.中心静脉导管相关血流感染

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第8题
PCD阶段对于护理来说不是护理难点的是?()

A.起病急,病情重不易护理

B.患者不易配合,穿刺过程易误伤脏器

C.引流管因为管径小容易堵塞

D.引流管容易脱出

E.防止非计划性拔管

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第9题
关于非计划拔管率,下列说法错误的是()

A.UEX率(‰)=同期该导管UEX例次数/统计周期某导管留置总日数×1000‰

B.某导管留置总日数的计算规则为确定每日零点病区住院患者某导管数之和

C.发生导管相关感染需要提前拔除的导管,不属于非计划拔管

D.门诊患者和急诊抢救患者导管滑脱,不纳入非计划拔管

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第10题
不符合非计划拔管的风险评估项目?()

A.合作性

B.年龄

C.意识

D.手术

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第11题
关于VA撤机评估的判断错误的是()

A.肝素化ACT>400减低血栓风险

B.超声评价心功能EF值>20%

C.每小时减低0.5-1L流量

D.呼吸机支持或无支持,流量支持在1/4或者1.5L以下考虑拔管

E.超声评价心功能EF值>40%

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