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[单选题]

患者男,50岁。距肛门6cm直肠前壁扪及3x4cm大小肿块,活动度稍差。增强CT提示:直肠前列腺间隙稍模糊。活检为低分化腺癌。最佳的处理方法是:()。

A.先化疗,再手术切除病灶

B.先放疗,再手术切除病灶

C.尽快手术切除病灶,术后联合化疗

D.尽快手术切除病灶,术后联合放化疗

E.先同时进行放化疗,再手术切除病灶

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第1题
患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3㎝处见一红色乳突状突起,略红肿,压有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结条索样管状物。引起该病的最常见的原因是()

A.直肠肛管周围脓肿

B.直肠肛管外伤

C.直肠肛管恶性肿瘤

D.肛垫下移

E.直肠肛管结核

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第2题
男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。应考虑该病人患有()

A.肛裂

B.肛瘘

C.外痔

D.混合痔

E.肛周脓肿

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第3题
男,50岁。近两个月大便次数增多。肛门坠胀。里急后重,大便细。常有粘液血便,抗生素治疗后可缓解,不久易复发,且进行性加重。病理活检诊断为直肠腺癌,肿瘤上缘距肛门10cm,肿块直径4cm。最佳的手术方式()

A.Miles

B.Hartmann

C.Dionx

D.乙状结肠造口

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第4题
患者李某,患失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠,下列操作不妥的是()。

A.操作前嘱患者先排便

B.嘱患者左侧卧位

C.将臀部抬高10Cm

D.液面距肛门40~60Cm

E.肛管插入直肠15~20Cm

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第5题
非甾体类抗炎药物经直肠给药时要注意哪些?()

A.不宜睡前给药

B.给药前应指导患者排便,取侧卧位,膝部弯曲,放松肛门

C.栓剂应缓慢推进,栓尾距肛门约2-5cm

D.栓剂塞入后嘱患者保持侧卧15分钟

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第6题
患者,女,50岁,因便血2个月来诊。直肠镜检查发现踞肛缘4cm,直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术治疗方式是()

A.经肛局部切除术

B.骶后径路局部切除术

C.腹会阴联合直肠癌根治术

D.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

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第7题
患者男,30岁。急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6日,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛,并有波动感。目前最主要的处理措施是()

A.禁食、胃肠减压

B.脓肿切开引流

C.大量应用抗生素

D.物理降温

E.灌肠

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第8题
患者,男,25岁。1周前肛门周围持续性跳痛,皮肤红肿,并有局部压痛及波动感,诊断为肛门周围脓肿。行切开引流术,并应用抗生素。患者术后肛周疼痛,应采取的措施是()

A.1:5000高锰酸

B.控制排便

C.局部换药

D.遵医嘱应用抗生素

E.嘱患者多饮水

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第9题
患者,女,46岁。主诉排便时阴道脱出一肿块,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。本例应诊断为()

A.阴道前壁膨出

B.子宫脱垂Ⅰ度合并膀胱膨出

C.阴道后壁膨出

D.子宫脱垂Ⅱ度重

E.子宫脱垂Ⅱ度轻型合并膀胱膨出

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第10题
患者,男,29岁。用力排便后肛门剧烈疼痛,伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是()。

A.可行扩肛疗法

B.形成良好的排便习惯

C.行直肠指检以明确诊断

D.嘱患者多喝水和进粗纤维食物

E.便后用1:5000高锰酸钾温水坐洛

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第11题
患者,男,58岁,大隐静脉高位结扎剥脱术后,护士对弹力绷带使用的宣教正确的是()。

A.包扎前应下垂患肢

B.以夜晚睡觉前进行包扎为好

C.弹力绷带越紧越好

D.包扎后应能扪及足背动脉搏动

E.由肢体的近端向远端包扎

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