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[单选题]
周女士，50岁。急性心肌梗死入院，入院2小时因病情恶化死亡。最可能的死因是（）
A.心源性休克
B.急性右心衰竭
C.心脏破裂
D.心律失常
E.脑缺氧
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A.心源性休克
B.急性右心衰竭
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A.右室心肌梗死
B.急性肺动脉栓塞
C.应激性心肌病
D.变异型心绞痛
E.致心律失常型右室心肌病
A.心肌梗死
B.急性胃炎
C.黏液性水肿
D.甲状腺危象
E.甲状腺功能亢进性心脏病
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.急性前壁心机梗死
D.高血压3级
查体：烦躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg,HR:100次/分，偶有早搏，余阴性。
心电图：V1-V5出现深、宽Q波，ST段弓背向上抬高。
医生确诊为急性心肌梗死，于1小时后给予静脉溶栓治疗。
请写出(1)对患者的主要护理措施。
(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。
A.绝对卧床休息
B.高蛋白、高热量、高脂饮食
C.鼓励亲人探视给病人安慰支持
D.允许病人独立入厕
E.预防压疮每2小时翻身一次
A.心室颤动先兆
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.并发脑栓塞
E.急性肾衰竭
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
B.V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.Ⅰ、aVL出现肺性P波
D.频发室性早搏
E.三度房室传导阻滞
A.等待医生，必须有医生在场指导
B.根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救
C.避免对患者身体心理造成伤害
D.立即通知医生
A.急性胆囊炎
B.急性心肌梗死
C.输尿管结石
D.急性重症胰腺炎
A.普通感冒
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.肺性脑病
E.休克型肺炎
A.常规评估应在患者入院后2小时内完成
B.全面评估应在患者入院后8小时内完成
C.VAS是评估最常用的方法
D.全面评估原则上不少于2次/周
E.疼痛评估是护理常规监测和记录的内容
