支气管扩张大咯血患者发生窒息时首要的护理措施是（)。

E、保持呼吸道通畅

解析：

参考解析：如果咯血危及病人生命，尤其是有急性失血或窒息表现的患者，均应视为“大咯血”支气管扩张大咯血患者应绝对卧床休息，取侧卧位，给予吸氧，情绪激动者可适当镇静，同时遵医嘱给予垂体后叶素止血治疗，如出血量大则需要考虑给予输注红细胞补充血容量，纠正贫血，咯血止住后应保持安静，安抚患者，避免再次出血，密切观察患者的生命体征，如经内科治疗无效则需要考虑给予手术治疗。