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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

减少误吸的策略正确的是()

A.床头抬高30度

B.口腔护理

C.监测胃残余量

D.定时翻身

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第1题
肠内营养患者预防误吸的措施,不正确的是()

A.床头抬高30-45度

B.幽门后喂养

C.促胃肠动力药物

D.间断喂养

E.减慢喂养速度

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第2题
高误吸的患者中,()是首要的危险因素

A.持续输注肠内营养

B.床头低于30°

C.胃潴留

D.胃排空延迟

E.IAP增高

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第3题
鼻饲应取坐位或仰卧位,抬高床头,以减少恶心反射()
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第4题
为避免或减少剪切力的产生,患者半卧位时床头抬高应:()。

A.≤30°

B.≤45°

C.≤60°

D.≤70°

E.≤90°

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第5题
下列关于老年患者饮食安全的护理说法不正确的是()

A.避免患者出现误吸、呛噎

B.告知中度老年痴呆患者进食糊状食物,不能进食干硬或者汤类流质性食物

C.液体与固体食物可以同时吞食

D.吞咽比较困难的患者,要实施鼻饲流质

E.对患者给予鼻饲流质前,需要摇高床头35°左右

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第6题
下列有关被动抬腿实验说法错误的是()

A.将患者从半卧位转为躯体平卧而下肢抬高45°体位时,下肢静脉回流量可增加150~300mL

B.一般CO增加5-10%提示容量有反应性

C.对于容量反应性的预测很有价值,具有可逆性

D.可增高颅内压、恶化右心室功能、出现误吸等并发症

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第7题
对机械通气的患者,镇静时预防误吸的干预措施错误的是()

A.需动态评估患者镇静的程度

B.需对镇静患者实施每日唤醒

C.镇静深度以患者安静为宜

D.以苯二氮卓类镇静剂的镇静策略优先

E.以非苯二氮卓类镇静剂的镇静策略优先

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第8题
危重患者肠内营养采用持续喂养较间断喂养更能减少胃内容物反流及误吸风险,从而降低VAP的发生。()
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第9题
预防压力性损伤护理措施包括哪些()

A.建立翻身卡,鼓励和协助患者Q2h翻身

B.保护骨隆突处和支持身体空隙处;避免患者翻身、搬运时拖、拉、推,防止皮肤损伤

C.对长期卧床患者,床头抬高≤30度,以减少剪切力的发生

D.对使用石膏、夹板、牵引的患者,衬垫应平整、松软

E.根据病情给予患者使用气垫床、海绵垫、水胶体或泡沫敷料等减压用品

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第10题
皮肤干燥、疲乏、抽搐、出汗减少、恶心、乏力、反应迟钝、注意力不集中上述症状可判断为()。

A.晕车

B.心脏病

C.中暑

D.误吸

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第11题
抬高床头已发生压疮/压力性损伤的最主要力学因素是()

A.剪切力

B.垂直压力

C.摩擦力

D.拉力

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