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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4()。

A.5%葡萄糖+普通胰岛素

B.5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾

C.10%葡萄糖+普通胰岛素

D.等渗盐水+普通胰岛素+适量钾

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第1题

高血糖高渗昏迷的特点（）

A．多见于2型糖尿病患者

B．临床常有神经系统症状

C．口渴多饮症状明显

D．血钠增高或正常，血糖常大于33.3mmol/L

E．以上均是

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第2题

男性,18岁,多饮、多食、多尿半年,近查空腹血糖16.7mmol/L,餐后2小时血糖22.3mmol/L,CO₂CP22mmol/L,血钠159mmol/L,血钾5.5mmol/L,尿酮体(),血压80/60mmHg,首选治疗是()

A.生理盐水+大剂量胰岛素静脉输入

B.低渗盐水+小剂量胰岛素静脉输入

C.5%碳酸氢钠+小剂量胰岛素静脉输入

D.生理盐水+小剂量胰岛素静脉输入

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第3题

患者女性，46岁。入院前1个月发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大，实验室检查：血68.红蛋白50g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002umol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，【HCO-3】10mmol/L。最可能的诊断是（）

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭，少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭晚期

E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）

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第4题

男性患者，57岁，近2个月来表情迟钝，常嗜睡，今晨呼之不醒，急诊入院。查血糖17.6mmol／L，血钠210mmol／L，血钾5.2mmol／L，血酮2mmol／L，血pH为7.36，血浆渗透压470mmol／kg·H2O，CO2结合力27mmol／L。诊断为（）

A.低血糖性昏迷

B.酮症酸中毒昏迷

C.非酮症性高渗性昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.脑血栓形成

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第5题

男，38岁。口干，多饮、多尿3个月。查体：唇肥厚，下颌前突，咬合困难，手脚粗大肥厚。实验室检查：空腹血糖7.2mmol/L，甘油三酯3mmol/L，尿比重1.02。最可能的诊断是（）

A.尿毒症

B.糖尿病

C.高甘油三酯血症

D.肢端肥大症

E.甲状腺功能减退症

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第6题

男性，60岁，糖尿史10余年，长期服用二甲双胍，因意识障碍急诊入院，检查：血压80/60mmHg，浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝腱反射减弱，血糖18mmol/L，血钠140mmol/L、血钾5.6mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖，尿酮体，尿蛋白，最可能诊断是：

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外昏迷

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第7题

19-20、患儿男，10岁。多饮，尿量4000～5000ml/d达1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性，尿比重为1.005，血渗透压298mmol/L，血钠145mmol/L（）

A.19、最可能的诊断是

B.糖尿病

C.肾小管酸中毒

D.慢性肾炎