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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

急性重症胰腺炎的诊断要点有：（）。

A.尿量＜40ml/L，血尿素氮增高

B.呼吸困难，呼吸＞30次/分，PaO2＜100mmHg

C.血钙＞1.2mmol/L，血糖＞11mmol/L

D.心率＞120次/分，心律失常

E.低血压或休克

F.DIC发生

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第1题

对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是血清淀粉酶（）

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第2题

男，55岁。上腹胀痛伴恶心3天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。既往体健。查体：T38.3℃，P120次/分，BP150/90mmHg。全腹压痛()，右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：血WBC13.0×10°/L，N0.88。右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml，镜检脓细胞()。最可能的诊断是（）

A.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎

B.伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎

C.绞窄性肠梗阻

D.消化性溃疡并弥漫性腹膜炎

E.重症急性胰腺炎

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第3题

急性胰腺炎诊断要点（)

A.临床表现：典型的上腹疼痛、压痛

B.血淀粉酶升高达正常上限的3倍以上

C.影像学检查(B超或CT、MRI)提示胰腺炎改变

D.尿淀粉酶明显升高

E.排除其他急腹症

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第4题

患者，男，45岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时，向腰背部放射，伴呕吐、大汗，诊入院。查体：面色苍白，体温38°C,血压80/60mmHg,心率132次／分，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。血白细胞12.7*109/L,血淀粉酶740U/dl.该患者最可能的诊断是：（）。

A.急性胆囊炎

B.急性心肌梗死

C.输尿管结石

D.急性重症胰腺炎

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第5题

男性，32岁，腹痛5天，加重3天就诊。5天前因饮酒后出现上腹痛，为持续性，伴阵发性加重，向后背放射，伴频繁呕吐。近3天加重，腹胀明显，肛门停止排气排便，尿量少，色黄，伴烦躁不安，皮肤湿冷，腹部移动性浊音明显。经辅助检查，诊断为重症胰腺炎，应用CBP治疗。CBP治疗急性重症胰腺炎（ASP），下列哪项错误（）

A.CBP可以明显降低ASP并发症的发生率和病死率

B.减轻全身炎症反应，重建机体免疫系统内环境稳态

C.清除代谢产物，纠正水、电解质、酸碱失衡

D.降低病人体温，控制高分解代谢，阻断ASP引起的心血管应激反应

E.CBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向发展

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第6题

急性胰腺炎的治疗要点有哪些（）

A．禁食水

B．应用抗酸及抗感染治疗

C．胃肠减压

D．静脉输液