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[主观题]

患者,男,50岁。胆囊结石3年,曾胆绞痛发作4次,B超示胆囊结石4枚,直径1〜2cm,首选的治疗方法是()

A.胆嚢切除

B.溶石治疗

C.体外冲击波碎石治疗

D.抗感染治疗

E.排石治疗

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第1题
女,45岁,胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径为1~2cm,首选治疗法是:()。

A.胆囊切除

B.溶石治疗

C.抗感染治疗

D.体外震波碎石治疗

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第2题
患者男,47岁。与朋友聚餐后发生右上腹阵发性绞痛,疼痛可放射至右肩、肩甲及右背部,并伴有恶心、呕吐等症状,查体时发现Murphy征阳性,因此,可考虑患者发生了()

A.胆囊结石

B.胆管结石

C.急性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆囊癌

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第3题
女,50岁,晚上进食后突然右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐,血尿常规未见异常。临床最可能的诊断()

A.肾结石

B.胃穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.胆囊结石嵌顿

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第4题
胆囊结石的疼痛持点不包括()

A.多数为轻微隐痛

B.可有明显的胆绞痛

C.常为夜间发作

D.疼痛向腹背呈束带状放射

E.疼痛与体位有关

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第5题
患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1~2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退。体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()。

A.慢性胆曩炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡恶变

E.复合性溃疡病

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第6题
胆结石患者何时间段易产生胆绞痛()

A.清晨

B.中午

C.下午

D.晚间

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第7题
胆绞痛发作的患者止痛时常合用吗啡及哌替啶。()
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第8题
者男,35岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血、黏液。查体:肛门周围有疱疹。粪便镜检偶可见白
细胞。患者7年前曾到泰国打工3年。查体:颌下及腋下淋巴结肿大。对明确诊断最有价值的检查是()

A.纤维结肠镜检查

B.血清抗HIv(I+Ⅱ)

C.血清EBVIgM抗体

D.粪便培养

E.血清CMVIgM抗体

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第9题
女性,36岁。胆囊结石病史2年,昨晚睡觉时被突然出现的右上腹痛惊醒,腹痛呈阵发性,剧烈绞痛,向右肩背部放射。导致该患者突然腹痛的原因是()

A.结石阻塞胆管下端,Oddi括约肌痉

B.结石损伤胆囊黏膜

C.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

D.胃及十二指肠痉挛

E.结石损伤胆总管

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第10题
无症状性胆囊结石,应考虑手术治疗的是()

A.高龄患者

B.结石直径小于1cm

C.瓷性胆囊

D.发现胆囊结石3年

E.口服胆囊造影胆囊显影

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第11题
一患者患有胆绞痛,下列哪项药物可以选用?()

A.阿托品+肾上腺素

B.阿托品+杜冷丁

C.阿托品+山莨菪碱

D.东莨菪碱+阿托品

E.阿托品+毛果芸香碱

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