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[单选题]

小张因走路不慎导致脚深扭伤,护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,此时应用冷疗的主要目的不包括()

A.减轻局部充血

B.减轻神经末梢的敏感性

C.控制炎症的扩散

D.减轻局部的肿胀

E.减轻局部出血

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第1题
左女士,35岁。因子宫肌瘤需行子宫切除术住院,手术前3日起,患者因不了解麻醉过程,担心术中疼痛不能承受,因而情绪焦虑,夜晚失眠。护士小张评估后决定采取辅助教育系统对其进行护理,其依据的护理模式是()。

A.自理模式

B.适应模式

C.保健系统模式

D. 人际间关系模式

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第2题
小张和妻子小李新婚后外出度蜜月,入住某海岛酒店,晚上小李在浴室洗澡时不慎因地面湿滑摔伤,小张急欲去扶摔倒的小李,由于浴室空间狭小、水蒸气大、温度高,小张心脏病发作也随即摔倒并受伤,小张和小李摔倒受伤应分别适用于()。

A.健康保险;意外伤害保险

B.健康保险;健康保险

C.意外伤害保险;意外伤害保险

D.意外伤害保险;健康保险

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第3题
吕大爷,68岁。不慎烫伤,背部有大小不等的水疱,内含淡黄清液体,创面红润、潮湿,疼痛剧烈。评估其烫伤深度为()

A.I度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

E.重度烧伤

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第4题
王先生,32岁,因不慎从高处坠落造成胸T11~T12骨折,脊髓挫裂伤,损伤平面以下运动及感觉功能丧失,
二便失禁。经住院治疗2个月后,现病情好转回到家庭中进行后续康复治疗。社区护士上门进行家庭访视,病人双下肢肌力0级,双下肢肌肉略萎缩,感觉平面为髋关节以下7cm,小便失禁。大便的4一5天1次,食欲、睡眠、精神尚可。请结合案例回答以下问题:

8.根据ASIA损伤分级,评定脊髓损伤是否完全性应以下列哪项为有无残留功能为准()。

A.C1~C4

B.T2~L1

C.L4~L5

D.S2~S5

E.S4~S5

9.社区护士评估发现王先生是因为运动反射受到抑制引起膀胱松弛而导致的压力性尿失禁,则应该选择的排尿功能训练方法是()。

A.盆底肌训练

B.排尿习惯训练

C.诱发排尿反射

D.屏气法训练

E.手压法协助排尿

10.当王先生完成肌力及坐位训练后,要指导其进行轮椅训练,以下做法不恰当的是()。

A.王先生轮椅宽度应该是他两臂之间的最大距离再加5cm

B.轮椅坐位的高度应是他足跟至腘窝的距离再加5cm

C.轮椅坐位的深度应是他后臀部至小腿腓肠肌后缘之间的水平距离再减去5~7cm

D.进行从床移到轮椅训练,轮椅应该与床沿保持平行,以便王先生移动身体

E.进行从轮椅移到床上训练,轮椅应朝向床头,并与床呈30°~45°角

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第5题
男性,26岁,厨师,操作中不慎导致重度烧伤,为了预防其创面感染可选用的外用药为()。

A.75%酒精

B.2%碘酒

C.无菌生理盐水

D.1%磺胺嘧啶银霜剂

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第6题
患者女,32岁,车祸导致颅脑损伤急诊入院。应用AVPU法判断病人意识状态时,判断结果为P,该病人的意识状态为()

A.清醒

B.对语言刺激有反应

C.对疼痛刺激有反应

D.嗜睡

E.深昏迷

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第7题
患者,男,22岁。因自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出,护士首要的处理是()

A.给患者吸氧

B.通知医师紧急处理

C.将脱出的引流管重新置入

D.用手指捏闭引流口周围皮肤

E.嘱患者缓慢呼吸

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第8题
打篮球跳起落地的时候不慎摔倒,出现哪种情况有可能是踝关节扭伤?()

A.有皮肤擦伤和少量出血

B.马上能站起来,行走自如

C.踝关节肿胀、疼痛和变形

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第9题
危险性最小的电流路径是脚至脚,但触者可能因痉挛而摔倒导致二次事故。()
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第10题
张先生65岁,确诊为原发性支气管肺癌。为手术治疗入院1.护士对张先生进行评估时,发现下面哪个因

张先生65岁,确诊为原发性支气管肺癌。为手术治疗入院

1.护士对张先生进行评估时,发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系

A、体重过重

B、母亲有高血压

C、吸烟30年

D、发现糖尿病5年

E、退休前是司机

2.护士收集资料时发现张先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状,张先生注意到自己常

A、全身不适

B、胸部疼痛

C、干咳

D、呼吸困难

E、贫血

3.护士采集张先生的痰标本作细胞学检查,目的是为了确定痰中是否有

A、红细胞

B、黏液管型

C、癌细胞

D、致病菌

E、白细胞

4.护士对张先生进行术前护理中,哪项不适宜

A、鼓励戒烟

B、提供高蛋白、高热量、高维生素饮食

C、介绍手术和术后情况

D、让病人卧床休息,减少活动

E、倾听病人对手术的忧虑

5.张先生行的是右肺肺叶切除术。术后第二天,血压平稳应取下列何种体位最好

A、平卧

B、患侧卧位

C、半坐卧位,床头抬高30~45度

D、头低脚高位

E、向健侧卧

6.护士挤压张先生的胸腔引流管的目的是

A、防止引流管打折

B、重建胸腔负压

C、保持引流管通畅

D、防止引流液倒流

E、预防感染

7..术后第4天,胸腔引流瓶中水柱停止波动,护士判断其原因最可能是

A、引流管打折

B、水封泄漏

C、引流管堵塞

D、肺已重新扩张

E、发生肺不张

8.开胸术后,为防止张先生出现肩关节僵直和肌肉萎缩,护士应教其做下列哪项康复运动

A、翻身

B、抬头、低头

C、将右手举过头顶

D、做术侧手臂与肩膀的运动

E、右手交替握紧、张开

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第11题
患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理,你作为接诊护士应首先进行的评估是()。

A.气道

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.暴露患者/环境控制

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