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[主观题]

患者男性,65岁,因呼吸困难行气管插管呼吸机辅助呼吸,第二天突然出现SpO2p下降至90%,呼吸机高压报警,听诊双肺湿罗音,正确的处理方法是()

A.给患者翻身扣背

B.调整呼吸机参数

C.雾化吸入

D.即给患者吸痰

E.应用呼吸兴奋剂

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第1题
患者,男性,65岁,因呼吸困难,行气管切开术,呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意()

A.适宜的温、湿度

B.不摆设鲜花

C.加强通风

D.光线适宜

E.减少陪护,防止感染

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第2题
患者男,21岁,中国电信工作人员,在注射疫苗5分钟后,因单位打电话,要求其去维修网络,此时他出现喉部异物感,轻度的咽痒感,患者10分钟后,吸氧效果不佳,并出现呼吸困难,口唇紫绀,吸气喉鸣,你考虑患者发生了喉头水肿,在气管插管时,你发现患者气道梗阻严重,已不适合行插管术,此时,你应该()。

A.气管切开

B.环甲膜穿刺

C.利用可视喉镜,强行反复多次尝试插管

D.以上都不对

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第3题
某女性急性呼吸衰竭患者行气管插管后,听诊双肺呼吸音不对称、氧和改善不明显,查气管插管深度为26厘米,请问该患者最有可能出现了下列那种情况()

A.插管误入食管

B.声门损伤

C.插管误入单侧支气管

D.气管插管脱出

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第4题
开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施()

A.吸氧

B.输血补液

C.气管插管行辅助呼吸

D.立即剖胸探查

E.迅速封闭胸部伤口

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第5题
如果异物已进入气管,患者出现呛咳或呼吸受阻,先用粗针头在环状软骨下()处刺入气管,以争取时间行气管插管,在纤支镜下取出异物,必要时行气管切开术解除呼吸困难

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

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第6题
下列哪一项说法是不正确的()

A.拔管前应评估的内容包括:气道开放程度及保护能力,咳痰能力,自主呼吸功能

B.围拔管期气道评估及管理需要团队协作

C.拔管失败率=0是最好的

D.拔管后应密切床边监测患者呼吸氧合等生命体征

E.当气管插管拔管失败出现呼吸困难,氧饱和度下降时,应优先保证通气的前提下,及时再插管

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第7题
患者,20岁,男性,搬重物后出现右胸剧烈疼痛及进行性呼吸困难3小时。查体:瘦长体型,口唇发绀,气管左偏,右侧胸廓饱满及叩鼓音,右侧呼吸音消失。最可能的诊断为()。

A.胸腔积液

B.大叶性肺炎

C.干性胸膜炎

D.气胸

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第8题
患者女,25岁,因与男朋友吵架后出现呼吸困难,四肢麻木,你认为最合理的护理措施是()

A.立即予鼻导管2-3L/min吸氧

B.立即予面罩高流量吸氧

C.立即予气管插管

D.立即予低流量面罩吸氧

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第9题
下列哪项不是气管插管适应症()

A.喉痉挛

B.新生儿呼吸困难

C.颈椎骨折

D.外科手术行气管内麻醉

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第10题
老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第11题
患者男性,45岁。主因意识丧失1小时,由家属送来急诊科,查体:意识丧失、叹息样呼吸,颈动脉搏动消失,立即为其行胸外心脏按压、气管插管、建立静脉通路、使用复苏药物、心电监护等抢救措施。若心电图监测提示心室纤颤,除颤电能选择()

A.20~200J

B.200~400J

C.10~50J

D.5~20J

E.10~200J

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