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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

病后就诊较晚的急性胰腺炎患者，有诊断价值的辅助化验检查是（)

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.血清钙测定

D.血常规

E.CPR

答案

B、血清脂肪酶

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第1题

急性胰腺炎时血清淀粉酶活力增高，其高峰在发病后的时间范围是（)。

A.2-6小时

B.6-12小时

C.12-24小时

D.24-28小时

E.48-72小时

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第2题

患者，男性，56岁，因为“转移性右下腹痛12小时”就诊，诊断为急性阑尾炎。该患者有IgA肾病史20年，长期服用苯那普利控制血压，Ccr 30 ml/min。下列哪种治疗方案不适当？

A.头孢他定+甲硝唑

B.头孢他定+阿米卡星

C.厄他培南

D.哌拉西林/他唑巴坦

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第3题

患者，男性，34岁。突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是()

A.急性胃炎

B.消化性溃疡

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.胆管感染

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第4题

患者，男，45岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时，向腰背部放射，伴呕吐、大汗，诊入院。查体：面色苍白，体温38°C,血压80/60mmHg,心率132次／分，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。血白细胞12.7*109/L,血淀粉酶740U/dl.该患者最可能的诊断是：（）。

A.急性胆囊炎

B.急性心肌梗死

C.输尿管结石

D.急性重症胰腺炎

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第5题

立位X线腹平片提示有膈下游离气体的可诊断为（)

A.急性胰腺炎

B.急性胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性高危绞窄性肠梗阻

D.阵发性肾绞痛

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第6题

患者男，53岁。因皮肤黄染和尿液颜色加深就诊，入院查体：肝脏右肋下1.5cm处，无压痛，实验室检查：血清总胆红素250μmol/L，AST77U/L，ALT90U/L，ALP960U/L。大便颜色呈灰白色。应考虑诊断是()。

A.阻塞性黄疸

B.急性病毒性肝炎

C.急性黄疸性肝炎

D.肝硬化

E.肝癌

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第7题

指出下列应承担医疗侵权责任的案例

A.护士在给患者行青霉素皮试过程中，发生过敏性休克，经抢救无效死亡

B.患者胫骨骨折就诊，医生在为其实施内固定手术过程中，突发血压下降、心脏骤停，经抢救无效死亡，尸检报告患者死于急性肺梗塞

C.一退休多年的产科医生，私自为产妇接生，产妇因大出血死亡

D.患儿3岁，家长代诉右下腹疼痛，查体时哭闹不止，不配合，医生开具口服抗生素，及654-2药后，让其回家，8小时后在外院再次就诊被诊断为右睾丸坏死

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第8题

诊断急性胰腺炎最常用的指标是（)。

A.ALT

B.AST

C.GGT

D.ACP

E.α-AMY

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第9题

患者男，45岁。因鼻出血，发热就诊。体温39℃，伴皮肤瘀点。肝、脾肿大，颈部、颌下淋巴结肿大，如果诊断为急性髓细胞白血病M3亚型。下列骨髓检查结果正确的是（)。

A.骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主

B.骨髓中以原始粒细胞增生为主

C.骨髓中以原始及早幼粒细胞增生为主

D.骨髓中以原始单核细胞增生为主

E.骨髓中以原、幼单核细胞增生为主

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第10题

依据“血淀粉酶超过正常值”可以诊断的是()

A.高血压

B.肾病综合征

C.消化系统溃痛

D.高脂血症

E.急性胰腺炎

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第11题

中年男性，突发上腹疼痛，伴恶心、呕吐，超声显示胆囊多发结石，胰腺肿大，轮廓不清，回声减低，周围见少量液性暗区，最可能的诊断是（)

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

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