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[主观题]

某肺癌患者死后,经尸解发现右肺下叶近肺门部有一巨大肿块,已侵犯脏层胸膜,壁层胸膜有散在性癌结节,胸水中有

癌细胞。同时,纵隔、支气管、锁骨下淋巴结、脑、肾等处也发现癌转移。请问这些部位的转移是经什么途径发生的?

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第1题
肺癌多发于()

A.右肺上叶

B.右肺下叶

C.左肺上叶

D.左肺下叶

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第2题
肺癌最好发的部位是()

A.右肺上叶

B.左肺

C.左肺上叶

D.左肺下叶

E.右肺下叶

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第3题
某患者因直肠癌死亡,尸解时除发现直肠有癌肿外,尚发现下列病变,请解释这些病变是如何产生的? 1)肠壁变厚,

某患者因直肠癌死亡,尸解时除发现直肠有癌肿外,尚发现下列病变,请解释这些病变是如何产生的?

1)肠壁变厚,与膀胱粘连,膀胱中有大便。

2)盆腔淋巴结肿大变硬。

3)肝及脑切面多个转移性癌结节,但肺未见转移(说明转移途径)。

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第4题
患者男性,60岁痰中间断带血丝3个月渐消瘦,体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影抗生素疗效差。最可能的诊断是()

A.肺门淋巴结结核

B.肺炎支原体肺炎

C.肺癌

D.浸润型肺结核

E.肺脓肿

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第5题
肺癌患者出现肝区疼痛为右肺下叶肿瘤病灶局部扩展压迫引起。()
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第6题
病人,男性,50岁,近3个月来咳嗽,痰中带血,胸片示右肺门旁3cm×4cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。初步诊断为肺癌。为了确立诊断,应选择的检查方法是()

A.痰液中查找癌细胞

B.经胸壁穿刺活检

C.支气管纤维镜检查

D.胸部CT

E.X线检查

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第7题
局部肺渗出影的患者,在行右肺下叶肺泡灌洗和经支气管肺活检后2小时,抱怨右侧胸膜样疼痛。应该采取的措施是()

A.检查患者,如果正常,允许回家,当天晚些时候进行电话随访

B.检查患者,如果有异常,考虑安置小孔径胸腔管

C.检查患者,进行呼气相胸片检查

D.检查患者,如果有异常,考虑安置大孔径胸腔管

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第8题
患者,男,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。经上述检查,如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除,临床处理应采取()。

A.不作特殊处理,严密医学观察

B.试验性抗结核治疗不短于3个月

C.试验性抗结核治疗1月,随访胸片和有关检查

D.手术治疗

E.抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗

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第9题
肺癌的交叉转移是指:()。

A.肺癌发生对侧纵隔、肺门淋巴结转移

B.肺癌转移到对侧胸膜

C.肺癌转移到对侧肺

D.上叶肺癌转移到下叶

E.肺癌发生双肺内弥漫转移

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第10题
患者,男性,69岁,咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为痰中带血,伴右侧胸痛。查体:右锁骨上多个淋巴结肿大,质硬。右肺呼吸音较低,心率72次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应该首先考虑的是( )。

A.肺结核

B.肺炎球菌肺炎

C.肺脓肿

D.肺癌

E.支气管扩张

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第11题
女性患者,40岁,因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示:右肺上叶3.5cmx2.8cm大小圆形阴影;此前无结核
病史,曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体:体温36.8℃,浅表淋巴结不大,气管居中,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规:白细胞8.4x109个/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.3,血沉:43mm/h;痰直接涂片查结核杆菌(一);结核菌素试验(OT试验)(一);胸部CT示:右肺上叶背段圆形肿物大小约3.4cmx2.8cm,密度不均,周围边界清,右肺门淋巴结肿大,见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变,行手术切除,并做病理检查。问:该患者最可能的病理诊断是()

A.肺结核球

B.原发性肺结核

C.肺癌

D.肺转移癌

E.肺脓肿

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