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[单选题]

医保协议中止是指经办机构与定点医疗机构暂停履行医保协议约定,中止期间发生的医保费用()。

A.正常结算

B.暂停结算

C.不予结算

D.部分结算

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第1题
定点医疗机构可提出中止医保协议申请,经经办机构同意,可以中止医保协议但中止时间原则上不得超过()

A.30日

B.150日

C.60日

D.180日

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第2题
下列不是经办机构对定点医疗机构中止医保协议的情形()

A.根据日常检查和绩效考核,发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的

B.未按规定向经办机构及医疗保障行政部门提供有关数据或提供数据不真实的

C.法律法规应当中止的其他情形

D.根据医保协议约定应当中止医保协议的

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第3题
我国新医改文件中提出的要求是积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式,实现:医保经
办机构与定点医疗机构直接结算。()

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第4题
医保扶贫保障对象在省外定点联网医疗机构直接结报的,医疗救助资金支付部分需返回参保地医保经办机构申报。()
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第5题
定点医疗机构存在()等行为之一的,解除医保定点服务协议。

A.停业或歇业超过12个月未恢复正常服务的

B.被吊销医疗机构执业许可证

C.营业执照与医疗机构执业许可证主要信息不相符的

D.为非定点机构提供医疗费用结算的

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第6题
因急危重症抢救在非定点医疗机构住院的,应当在入院治疗()个工作日之内,报参保地医保经办机构备案同意,其发生的医疗费用比照当地同级别定点医疗机构的支付比例。

A.2

B.3

C.4

D.5

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第7题
续签应由定点零售药店于医保协议期满前3个月向经办机构()或()。

A.提出申请

B.由经办机构统一组织

C.自动续签

D.自动断签

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第8题
协议医药机构按月向医保经办机构提交医保费用结算申报,医保经办机构在接收医疗机构费用结算申报资料()个工作日内完成审核结算。
协议医药机构按月向医保经办机构提交医保费用结算申报,医保经办机构在接收医疗机构费用结算申报资料()个工作日内完成审核结算。

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第9题
定点医药机构有下列情形的(),经办机构与其解除服务协议。
定点医药机构有下列情形的(),经办机构与其解除服务协议。

A、吊销证照、证照过期失效

B、违反医保法律被追究刑事责任

C、A、B项都是

D、连续12个月因违规被限期整改累计达5次

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第10题
定点医药机构违反服务协议的,医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议,按照服务协议约定暂停或者不予拨付费用、追回违规费用、中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至解除服务协议;定点医药机构及其相关责任人员有权进行陈述、()。

A.申辩

B.申诉

C.辩解

D.解释

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第11题
基本医疗保障定点医疗机构发生一般违约行为,基本医疗保障经办机构采取以下哪几种方式处理?()

A.限期整改

B.追回违规费用

C.核减总控指标

D.暂停履行协议

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