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[主观题]

患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T38.5℃,P130次

/min,R28次/min,BP140/80mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr260μmol/L。急性肾小管坏死恢复期的特点包括(提示透析1周后,尿量渐增加至600ml/d,考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)()

A.仍有水、电解质紊乱

B.恢复期开始血肌酐仍可继续上升

C.可持续1个月以上

D.多尿期死亡率很低

E.可表现为体质虚弱、乏力

F.血尿素氮与肌酐比值大于15︰1

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第1题
男性,35岁,因骨盆骨折导致失血性休克,快速补液后,测其血压为116/70mmHg中心静脉压为4cmH20,提示患者目前处于()。

A.血容量严重不足

B.血容量不足

C.血容量相对过多

D.容量血管过度收缩

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第2题
外伤后失血性休克患者,经手术止血等对症处理,24小时无尿,使用利尿剂无效。其补液方案为()

A.按显性失水+不显性失水—内生水公式计算

B.三天内不补液

C.不补液,口服导泻药

D.每日静脉给予2000~2500ml液体

E.每日口服给予2000~3000ml液体

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第3题
患者男,66岁,肺结核14年,突然咯血,颜面青紫,应首先考虑患者发生了()

A.肺结核扩散

B.肺不张

C.继发感染

D.窒息

E.失血性休克

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第4题
大咯血时患者突然出现不安、大汗淋漓、颜面青紫,应考虑()。

A.窒息

B.肺不张

C.感染

D.失血性休克

E.胸膜破裂

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第5题
男,45岁,烧伤面积60%,7小时后入院,今注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为()。

A.神经性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.中毒性休克

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第6题
男,45岁。因外伤来院,现等待就诊中。患者突然面色苍白四肢抽搐,门诊护士应()

A.给予患者平卧位,等待候诊

B.安排患者提前就诊

C.请医生加速诊治前面的患者

D.给予患者吸氧,以缓解症状

E.安抚患者耐心等候

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第7题
关于失血性休克急诊处理,下列错误的是()。

A.心跳、呼吸骤停立即行心肺复苏

B.先救治后诊断进行抗休克治疗

C.快速补液,待血压纠正后进一步行手术治疗

D.尽快控制活动性大出血

E.建立静脉通道、吸氧、必要予机械通气

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第8题
胆道T形引流管冲洗后注入33%硫酸镁15~20mL的目的是()

A.松弛括约肌,以利引流

B.镇静、解痉

C.降低血压

D.导泻

E.消炎、止痛209.某失血性休克病人快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血

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第9题
患者男,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示:颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性
呕吐2次,昏迷,查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。此时患者的颅内压至少高于()

A.50mmH2O

B.70mmH2O

C.100mmH2O

D.200mmH2O

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第10题
失血性休克患者入室后,应取()

A.侧卧位

B.俯卧位

C.端坐位

D.中凹位

E.半卧位

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