题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
更换PICC导管敷料时应观察：（）
A.导管标识有无
B.导管内是否有血液
C.观察穿刺点周围皮肤
D.导管置入深度
E.臂围的变化
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B.导管内是否有血液
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A.置管后24小时内更换敷料1次
B.更换敷料时，由四周向中心揭开贴膜，再自下向上拆除敷料，注意勿猛拉，防止脱管或导管异位
C.消毒过程要严格无菌操作，勿将胶布直接贴到导管体上
D.敷贴固定时必须将导管圆盘固定入内，圆盘下方需要交叉固定，避免重力作用导致导管脱管
A.更换接头时用酒精棉片包裹接口多方位用力摩擦不少于15秒
B.冲洗导管时采用脉冲式方式冲洗导管
C.撕除贴膜时从周围0º或180º向穿刺点方向撕除贴膜
D.给PICC/CVC患者换药时消毒范围直径大于10CM
E.粘贴透明敷料时，以穿刺点为中心无张力粘贴
B．更换肝素帽：常规每周一次，PICC管内抽血后、任何原因拧下肝素帽后，必须立即更换，敷料潮湿或松动及时更换，先预充肝素帽，严格消毒接头后连接新的肝素帽
C．更换敷料：置管后24小时更换，以后每周更换，敷料潮湿或松脱及时更换。严格无菌操作，导管、皮肤、粘膜三者合一，避免导管内外移动
D．以上都是
A.更换穿刺点敷料的间隔时间：无菌纱布为2日，专用贴膜每周1次，当敷料出现潮湿、松动、沾污时应更换
B.对无菌操作不严的紧急置管，应在48h内更换导管，选择另一穿刺点
C.怀疑导管相关感染时，应考虑拔除导管，但不应为预防感染而定期更换导管
D.以上操作均正确
A.透明敷料：5~7d更换1次；纱布敷料：每2d更换1次
B.穿刺部位发生渗血、渗液及敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损时应及时更换
C.辅助外固定装置一人一用一更换
D.纱布敷料与透明敷贴一起使用时，应视同透明敷料更换
B.更换敷料时，可选用碘酊、碘伏或70%乙醇，使用含氯己定浓度＞0.5%消毒皮肤(消毒范围应≥15cmX15cm)，对氯己定使用有禁忌者禁用
C.当敷料潮湿、松弛或可见污渍时，应立即更换
D.导管或置管部位应避免被液体污染
A．留置导管病人应定期更换血管内导管
B．医务人员要进行感染防控专项培训
C．不易频繁更换血管内导管
D．无污染时无菌透明敷料每周至少更换1次
E．导管连接装置发生污染时立即更换
A.配制完的营养液可在常温下放置24小时
B.营养液中可添加少量新鲜果汁以补充维生素
C.若使用中心静脉输注营养液过程中出现高热，应立即拔出导管
D.穿刺插管部位应每日消毒、更换敷料，并观察和记录有无红肿感染现象
E.输注营养液过程中应保持导管通畅，避免扭曲、受压，输注结束时用生理盐水脉冲式封管，防止血栓形成
