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[单选题]

男,60岁。乏力、食欲缺乏、双下肢水肿3个月,腹胀、右季肋部隐痛2周。既往慢性乙 型肝炎病史12年,未规律诊治。腹部B超:右肝部可见直径2.5cm低回声结节,腹腔内可见 游离性暗区。为明确诊断,最有意义的实验室检查是()

A.糖链抗原CA199

B.癌胚抗原

C.胆红素

D.丙氨酸氨基转移酶

E.甲胎蛋白

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E、甲胎蛋白

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第1题
男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超示:肝脏回声不均匀增强,大,少量腹水,该患者最()

A.慢性胰腺炎

B.胰腺癌

C.酒精性肝硬化

D.慢性胆囊炎

E.胃癌

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第2题
患者女,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年多。近日,上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力,稍事活动即心慌、憋气,伴有食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。双肺底湿啰音,心率128次/min。经地高辛治疗后,患者出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率50次/min,心律不齐。应考虑出现以下的情况是()。

A.心力衰竭加重

B.颅内压增高

C.洋地黄中毒

D.心源性休克

E.低钾血症

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第3题
男,36岁。心悸、怕热、手颤、乏力1年。大便不成形,每日3~4日,体重下降11kg。查体:脉搏90次/分,血压128/90mmHg。皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音。心率104次/分,律不齐,心音强弱不等。腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。本例心律不齐最可能是()。

A.窦性心律不齐

B.阵发性期前收缩

C.心房颤动

D.心房扑动

E.二度房室传导阻滞

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第4题
朱某,男,30岁。1月前,不明诱因的出现眼睑水肿,并逐渐延至双下肢,上腹胀,食欲差,近1周水肿加重,尿量减少,24小时尿量200ml,无肉眼血尿出现。来院就诊:经查诊断为急性肾衰竭少尿期。为消除患者的水肿和少尿选用的药物是()

A.布美他尼

B.普萘洛尔

C.甘露醇

D.肾上腺素

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第5题
男性,35岁。近年来恶心,食欲差,近一周呕吐,10年前曾验尿常规:尿蛋白++/HP。查:Bp172/92mmHg,皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显罗音,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肝脾未触及,双下肢无水肿,血红蛋白60g/L,白细胞4.5×109L,Plt95×109,最可能的诊断是()。

A.再生障碍性贫血

B.高血压病

C.营养缺乏性贫血

D.慢性肾衰竭

E.肝炎

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第6题
病人男,31岁,2月来出现午后低热,盗汗,乏力,消瘦,食欲缺乏,近1周高热,咳嗽,咳痰,痰中带血,痰结核分枝杆菌阳性,应用吡嗪酰胺抗结核治疗。吡嗪酰胺长期应用可出现哪种不良反应()

A.周围神经炎

B.肝损害

C.眩晕,听力障碍

D.视神经炎

E.高尿酸血症

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第7题
女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压.140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/HP,血Alb29g/L,空腹Glu8.5mmol/L, Scr198umol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是()

A.空腹血糖高

B.眼底出血

C.水肿

D.血肌酐升高

E.糖尿病病史3年

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第8题
患者男性,60岁,乏力、食欲缺乏,伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检:面色苍白、消瘦,胸骨无压痛,肝肋下1cm,脾肋下6cm且质硬但表面光滑,余未见特殊。实验室检查: WBC6.2×10⁹/L,RBC3.5×10¹²/L,PLT125×10⁹/L;外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓穿刺多次失败。该患者最有可能是()

A.急性白血病

B.骨髓增生异常综合征

C.原发性骨髓纤维化

D.多毛细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

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第9题
女性,68岁。1个月来乏力,畏寒、胸闷、气短、记忆力明显减退,食欲差,夜间愿高枕卧位。既往因心律失常服用胺碘酮治疗,有高脂血症、关节痛史。入院查体:T 35.9℃,P 84次/分,BP 100/85mmHg,高枕位,表情淡漠,皮肤干燥,睑结膜稍苍白,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺(—),心浊音界扩大,心律整,S1遥远,肝脾触诊不满意,双下肢凹陷性水肿(+),跟腱反射迟纯()

A.该患者应首先考虑的疾病诊断是

B.甲状腺功能减退症

C.扩张型心肌病

D.结核性心包炎

E.干燥综合征

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第10题
男性,50岁。多饮、多尿、乏力、体重减轻12年,近3个月颜面及双下肢水肿。查体:血压170/ll0mmHg,身高175cm,体重53Kg,贫血貌,尿蛋白(++)。应首先考虑()

A.肾动脉硬化

B.肾盂肾炎

C.肾小球肾炎

D.糖尿病肾病

E.肾动脉狭窄

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第11题
患者,男,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后出现咳嗽、咳痰、痰白质黏,伴有呼吸困难、胸
闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿罗音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是()

A.给予高浓度、低流量吸氧

B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食

C.适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪

D.严密观察有无并发症发生

E.加强体育锻炼

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