题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
对一刚入院的急性心肌梗死病人，正确的护理措施是：（)。
A.绝对卧床休息
B.高蛋白、高热量、高脂饮食
C.鼓励亲人探视给病人安慰支持
D.允许病人独立入厕
E.预防压疮每2小时翻身一次
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A.绝对卧床休息
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C.鼓励亲人探视给病人安慰支持
D.允许病人独立入厕
E.预防压疮每2小时翻身一次
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查体：烦躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg,HR:100次/分，偶有早搏，余阴性。
心电图：V1-V5出现深、宽Q波，ST段弓背向上抬高。
医生确诊为急性心肌梗死，于1小时后给予静脉溶栓治疗。
请写出(1)对患者的主要护理措施。
(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。
入院体检：T37.2℃，P114次/分，R24次/分，BPl00/65mmHg，神清，端坐位，无颈静脉怒张，肝颈回流征阴性，心率114次/分，可闻及早搏，心尖部可闻及舒张期奔马律，两下肺可闻及湿啰音。心电图：V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0～16u/L)
请写出：(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。
(2)根据自觉活动能力分级，该患者目前心功能分级。
(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤？
(4)该患者最主要的三个护理诊断。
A.右室心肌梗死
B.急性肺动脉栓塞
C.应激性心肌病
D.变异型心绞痛
E.致心律失常型右室心肌病
A.评估每个择期手术病人术中急性缺血性心脏病的风险
B.入院前登记患者家庭背景
C.入院时评估每一个病人压疮的风险，此后定期评估
D.时评估每一个病人发生深静脉血栓形成、静脉血栓栓塞的风险，此后定期评估
E.评估每位患者健康素质
分析该病历，并回参考答案：
1.该患儿的临床诊断。
2.该患儿的主要护理诊断(至少写出4个)。
3.对该患儿应实施的护理措施。
体检：T37.3℃，P107次/分，R28次/分，血压正常，兴奋多语，有时间定向力障碍，口唇发绀，皮肤温暖潮湿。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气相延长，听诊干、湿性啰音。余(一)。
血气分析：PaO250mmHg,PaCO265mmHg。
问题：(1)该患者目前发生了哪两个并发症？
(2)家属反映病人已两夜未眠，要求给予安眠药，应否给予？为什么？
(3)应给予患者何种方式氧疗？并叙述氧疗时的护理措施。
