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[多选题]

患者,男,27岁。三年前因车祸伤及头部,治疗后病情稳定,但之后经常出现以意识丧失和双侧强直后出现阵挛的癫痫全面发作的表现,该患者可能的护理诊断有()。

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.体液过多

D.有感染的危险

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第1题
患者,男,40岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。目前患者适宜的体位是()。

A.头低位

B.平卧位

C.右侧卧位

D.左侧卧位

E.仰卧中凹位

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第2题
患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。护士为患者进行口腔护理时,以下哪项是错误的()

A.需用张口器时,应从臼齿处放人

B.观察口腔黏膜及舌苔变化

C.擦洗时领用血管钳夹紧棉球

D.禁忌漱口

E.每次用两个棉球擦洗

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第3题
王某,男,32岁。个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,注意力不集中,与之谈话经常走神。行为
幼稚,与邻居小孩争东西吃,与以前判若两人。对周围事物漠不.关心,对工作和家人不负责任。焦虑急躁,性情变得粗暴,稍不顺心即拳打脚踢,其妻子常被打得遍体鳞伤,朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。

1、依据患者目前的情况,外伤最可能累及的部位是()。

A .额叶

B.顶叶

C.枕叶

D.丘脑

E.小脑

2、对于该患者下列哪项检查或治疗不恰当?()

A.支持性心理治疗,行为治疗认知行为治疗

B.进行神经心理测验,制定康复训练计划

C.告知患者冲动行为是错误的,如不改正则给予法律惩罚

D.可使用抗精神病药物治疗精神症状

E.对焦虑抑郁情绪,可使用苯二氮卓类药物或情感稳定剂

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第4题
患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。护士给患者清扫床上的渣屑,以下哪项做法是正确的()

A.用手拍除渣屑

B.直接用刷子扫床

C.用换下的枕套扫床

D.撤出床单,抖床

E.用蘸有消毒液的微湿布套床刷刷床

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第5题
患者,男,28岁,车祸伤后行颅内手术,术后3天出现高热,血和脑脊液培养均报告MRSA生长。以下说法正确的有()

A.对该患者应进行接触隔离

B.对该患者应进行飞沫隔离

C.对该患者应进行空气隔离

D.对该患者应进行单间隔离

E.对该患者无必要进行隔离

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第6题
检查某车祸患者发现骨折,下列有关骨折的急救处理哪一项错误()

A.首先应止血及包扎伤口

B.无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架

C.没有用物时,可以将下肢两腿绑在一起固定

D.脊柱骨折应保持头部与躯干成一直线

E.搬动脊柱损伤者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法

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第7题
男,75岁。车祸致多发骨折及脾破裂,行脾切除术后5天,卧床制动。今晨突发胸闷气促,伴意识不清。查体:T37.4℃,P105次/分,R25次/分,BP94/58mmHg。Sa0290%。引起该患者上述表现最可能的原因是()

A.自发性气胸

B.急性左心衰竭

C.心肌梗死

D.脑出血

E.肺栓塞

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第8题
患者男性,27岁,因深夜酒后驾驶发生车祸,全身多处骨折、严重颅脑损伤,被送至某医院急诊科,值夜班护士处理措施错误的是()

A.应立即通知医师

B.医师不能马上到达,护士应先行实施必要的紧急救护

C.护士实施必要的抢救措施,但要避免对患者造成伤害

D.因为值夜班,护士有权独立抢救危重患者

E.护士必须依照诊疗技术规范救治患者

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第9题
男,38岁,会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿,该患者最可能的诊断是()

A.后尿道挫裂伤

B.膀胱破裂

C.膀胱挫伤

D.前尿道裂伤

E.前尿道挫伤

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第10题
一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体:体温36.5℃C,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸右侧液气胸。此患者创伤种类为:()。

A.穿透伤

B.盲管伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.闭合伤

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第11题
患者,男,35岁,建筑工人,发生损伤性血胸,护士发现损伤性血胸血液并不凝固,主要原因是()

A.多种凝血因子的减少

B.缺乏血小板

C.胸膜腔损伤后大量渗出液稀释

D.伤后发生DIC

E.肺、心及膈肌运动的去纤维蛋白作用

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