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第1题
男,40岁,渔民,有饮生水习惯,持续高热3周,驰张热40℃,伴咳嗽,伴腹胀有粘液脓血便,每天2-3次。肝肋下2cm,脾肋下1cm。血常规:WBC3.0*109/L,N0.55,L0.45,嗜酸性粒细胞0。初步诊断是()
A.伤寒
B.细菌性痢疾
C.霍乱
D.肾综合征出血热
E.流行性感冒
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第2题
男. 43岁。昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次。开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室的情况下,该患者可能的诊断是()
A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.慢性细菌性痢疾急性发作
E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作
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第3题
某男,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应
考虑并发
A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.细菌性痢疾
D.肠炎
E.肠粘连
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第4题
男,23岁。间断脓血便2年,粪便形成或米糊状,每日1~3次,有时急后重,抗生素无效。最可能的诊断是()
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.慢性细菌性痢疾
D.肠结核
E.阿米巴肠炎
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第5题
男,45岁。发热、腹泻2个月,咳嗽4日。T37.6~38.8℃,腹泻4~6次/日,水样便,体重下降5kg。有静脉药瘾史。实验室检查:血CD4﹢T淋巴细胞减少最可能的诊断是()
A.慢性细菌性痢疾
B.艾滋病
C.肺结核
D.细菌性肺炎
E.溃疡性结肠炎
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第6题
男,45岁。发热、腹泻2个月,咳嗽4天。T 37.6℃~38.8℃,腹泻4~6次/天水样便,体重下降5kg。有静脉药瘾史。实验室检查:血CD 4+T淋巴细胞减少。最可能的诊断是()
A.慢性细菌性痢疾
B.艾滋病
C.肺结核
D.细菌性肺炎
E.溃疡性结肠炎
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第7题
李某,女性,32岁。反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8-10次。粪便常规: RBC(+), WBC(+++), PC(+)o医生诊断为慢性细菌性痢疾急性发作型。细菌性痢疾的主要预防措施是()
A.加强犬的管理
B.切断传播途径
C.防鼠、灭鼠
D.疫苗接种
E.预防服药
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第8题
程某,男,50岁. 一天内腹泻10余次,水样便,量多,无腹痛,呕吐3次胃内容物,感口渴、乏力,体温37.8℃。粪便常规:WBC2-3/HP,悬滴动力、制动均阳性。该病人的诊断应为()
A.急性细菌性痢疾
B.食物中毒
C.急性胃肠炎
D.疑似霍乱
E.疑似霍乱
F.病毒性肠炎
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第9题
患者,男,40岁。行阑尾穿孔腹膜炎手术后第七天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑的并发症是()
A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.细菌性痢疾
D.肠炎
E.肠粘连
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第10题
张某,男性,52岁,半年前无明显原因出现粪便表面有血性黏液,大便次数增多,每日3~5次时有排便不尽感,但无腹痛。曾在当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降4k9。经直肠指检,距肛门缘10cm处触及一肿块。应考虑何种手术()
A.MiLes手术
B.直肠息肉摘除术
C.Dixon手术
D.乙状结肠造口术
E.左半结肠切除术
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第11题
男,35岁,反复发热30天,患者持续高热10天时,当地医院曾给予氯霉素治疗,5天后热退出院,出院后未接受任何治疗,2周后再次出现发热,体查: 体温38.5℃,肝在肋下2cm,脾在肋下1.5cm,血象:WBC 3.0×109/L,N 0.70,L0.30,肝功能检查:ALT 200U/L,TBIL 16μmol/L,大便隐血试验(),最可能的诊断是 ()
A、革兰阴性杆菌败血症
B、慢性细菌性痢疾
C、病毒性肝炎
D、伤寒复发
E、阿米巴病
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