题目内容
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[主观题]
患者风险评估频次与记录（）
A．根据Braden评分结果：15分-18分，每周评一次；13分-14分，每周评二次；≦12分，每日评估
B．15分-18分，每周评一次
C．13分-14分，每周评二次
D．≦12分，每日评估
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C．13分-14分，每周评二次
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A．一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录
B．书写过程中，出现错字时，应用双划线在错字上，不得采用刮粘涂等方法去除原来的字迹
C．记录应当根据相应专科的护理特点来书写
D．根据患者情况决定记录频次，病情变化随时记录，病情稳定后，每4小时至少记录一次
E．详细记录出入量，每班小节出入量。24小时总结的出入量需用双红线标识，大夜班护士每天7:00总结并记录在体温单的相应栏内
A．入院患者均应进行跌倒风险评估，评分O分为无风险，1分为存在风险，需采取防跌倒措施
B．有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
C．住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录
D．住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物，首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
E．住院期间增加跌倒风险因子时，记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时，需进行评分及防范措施的记录
A．术前风险评估单
B．健康教育计划
C．Ⅰ级护理患者制订护理计划
D．护理记录续页
E．护理记录首页
A.对有跌倒风险的患者（高龄、意识不清、运动障碍、视力听力障碍、服用特殊药物病情影响等）须进行跌倒评估
B.在床头放置防跌倒警示牌，并进行相关知识的宣教
C.与家属进行沟通，告知可能发生的危险并请家属签名，共同落实防跌倒的各项措施
D.对于不配合的患者及家属在护理记录中反馈即可，不需家属签名确认
