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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

心包填塞患者的首要措施是（）

A．立即心肺复苏

B．立即予以穿刺抽出心包积液

C．立即抬高床头保持左侧卧位

D．立即予开通静脉通路

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第1题

心包填塞的临床观察要点有（)。

A.引流量较多，且引流管内有条索状血块挤出，或原先持续较多的引流突然停止或减少

B.患者血压下降，脉压差增大，脉搏细弱、心率加快

C.中心静脉压明显升高

D.尿量减少

E.可在出现不典型症状时突然心跳骤停

F.X线检查可显示纵隔增宽、心影增大

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第2题

当患者发生输液反应时，责任护士首要采取的措施是（）

A．立即拔针，重新建立静脉通路

B．立即使用抗过敏药

C．立即撤除所输液体，重新更换其他液体和输液器

D．马上减慢输液速度

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第3题

多发伤可迅速致死而又可逆转的严重情况，最常见的是（)

A.心搏停止

B.开放性气胸

C.心包填塞

D.出血不止

E.呼吸道阻塞

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第4题

关于心包填塞的观察要点，不正确的是（)。

A.引流管内有条索状血块挤出

B.血压下降，心率减慢

C.中心静脉压升高

D.X线检查提示纵膈增宽、心影增大

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第5题

假性无脉电活动常见于以下哪种情况（)

A.严重低血容量

B.大面积心梗

C.肺栓塞

D.心包填塞

E.以上均是

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第6题

神经源性休克的常见病因（）

A.心梗、心律失常、心包填塞

B.感染性疾病

C.肺栓塞、夹层动脉瘤

D.高位脊髓损伤、脊髓神经炎、脑疝

E.失血、失液、烧伤、创伤

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第7题

下列属于首要护理措施的是（）。

A.立即清除患者口中食物

B.吸氧

C.拍背

D.鼓励咳嗽

E.心肺复苏

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第8题

存在心包积液且在血液透析治疗中应用肝素的患者，应注意预防的最严重的并发症是（)。

A.心包炎

B.心衰

C.心绞痛

D.心包填塞

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第9题

以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗？（)

A.急性心包填塞

B.肥厚梗阻型心肌病

C.二尖瓣狭窄急性肺水肿

D.风湿性心脏病快速房颤

E.肺原性心脏病右心衰竭

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第10题

患者男，56岁，在家中进餐时突发胸痛，家人立即将其送至急诊。护士在进行初级评估时，发现该患者意识不清，口腔内有面包，首要的处理措施是（)

A.给予吸氧

B.颈椎制动

C.去除异物

D.开放气道

E.人工呼吸

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第11题

病人，男性，53岁。诊断为“大量心包积液”入院。治疗给予安置心包引流管。对该病人的护理措施，错误的是（）。

A.若病人出现血压下降，心率增快，应警惕病人出现心包填塞

B.若心包引流液小于50ml/d，则可以考虑拔出心包引流管

C.保持心包引流管通畅，避免折叠

D.引流袋要低于心包穿刺点，避免返流

E.第一次引流心包积液不宜超过200ml

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