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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，38岁。3个月前搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木疼痛，诊断为腰椎间盘突出症，经保守治疗后症状缓解，症状逐渐加重。2小时前出现大小便障碍，查体：T36.6℃，P89次/分，BP110/60mmHg，心肺腹未见异常，右下肢肌力4级，感觉减退，会阴部感觉减退，目前首选的治疗方法是（）

A.理疗按摩

B.激素注射

C.牵引治疗

D.急症手术

E.卧床休息

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第1题

患者，男，30岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧Lasegue征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。该患者最可能的诊断为（)。

A.急性腰扭伤

B.腰肌劳损

C.臀部纤维组织炎

D.髋关节炎

E.腰椎间盘突出症

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第2题

男性，51岁。搬重物时突感腰痛伴右下肢放射痛1天余，休息后缓解不明显。既往：体健。查体：腰椎棘突压痛阳性，右下肢Lasegue征阳性，右足拇指感觉减退，背伸力弱。功能异常的神经根是：（）

A.L2

B.L3

C.L4

D.L5

E.S1

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第3题

患者，20岁，男性，搬重物后出现右胸剧烈疼痛及进行性呼吸困难3小时。查体：瘦长体型，口唇发绀，气管左偏，右侧胸廓饱满及叩鼓音，右侧呼吸音消失。最可能的诊断为（)。

A.胸腔积液

B.大叶性肺炎

C.干性胸膜炎

D.气胸

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第4题

患者男性，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎，以下治疗原则中不正确的是（）

A.清除中耳积液

B.改善咽鼓管通气引流功能

C.鼓膜切开术

D.病因治疗

E.外用抗生素滴耳剂

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第5题

下列哪项不是椎间盘突出的临床特点？（)

A.青壮年多见

B.腰骶多发

C.有搬重物及扭伤史

D.仅有腰痛无坐骨神经痛

E.可突发和缓解起病

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第6题

女性，38岁。因“发热、腰痛伴尿频、尿急2天”就诊，体温最高达39°C。双侧中输尿管点及肋脊点压痛（)，背叩痛（)。血常规WBC15.8x109/L，N90%。临床诊断为急性肾盂肾炎。可能出现的检查结果包括（)。

A.尿常规:WBC++++

B.中段尿培养阳性

C.尿NAG升高

D.B超提示双肾大小不等，表面凹凸不平

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第7题

患者，女，38岁，既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高，这种现象是（)

A.急性颅内感染

B.脑神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压升高

E.神经官能症

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第8题

患者男，20岁。3个月前股骨远端出现间歇性疼痛，逐渐发展为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚，入院检查诊断为骨肉瘤，下列属于该疾病特有的表现是:（)

A.“肥皂样”改变

B.皮温增高

C.Godnan三角

D.“日光”现象

E.疼痛

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第9题

张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。在听诊该病人的心脏杂音时应着重听诊的部位（）

A.胸骨左缘第二肋间

B.胸骨右缘第二肋间

C.心尖部

D.胸骨左缘第三、四肋间

E.胸胸骨右缘第三、四肋间

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第10题

患者男性，44岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）？

A.透视

B.CT

C.脑脊液检查

D.X线片

E.核素骨扫描

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第11题

男性,20岁,学生,1个月前打篮球后出现腰痛及左下肢疼痛,近10天有间歇性跛行,经X线检查示腰椎间盘突出症,MRI检查示纤维环完全破裂,髓核突入椎管。体查：腰椎前屈受限,直腿抬高试验阳性。此患者腰椎间盘突出症的分型为()

A.膨隆型

B.突出型

C.脱垂游离型

D.Schmorl结节型

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