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患者,女,47岁,乙肝肝硬化失代偿期,门静脉高压,上消化道出血,其药物治疗方案应包括()
A.雷尼替丁
B.特利加压素
C.恩替卡韦
D.利奈唑胺
E.以上均是
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A.雷尼替丁
B.特利加压素
C.恩替卡韦
D.利奈唑胺
E.以上均是
A.HBV复制同时ALT异常大于正常值5倍
B.有自身免疫性疾病者
C.失代偿肝硬化
D.重要器官严重病变
E.血清总胆红素大于正常上限3倍
A.符合抗病毒治疗标准的育龄期女性,治疗前应先进行筛查,除外妊娠;同时避免在服药期间妊娠
B.所有DAAs禁止与特定细胞色素酶P450/P糖蛋白诱导剂合用
C.失代偿期肝硬化或既往发生失代偿的患者,禁用包含蛋白酶抑制剂的治疗方案
D.合并HIV感染的患者,与单纯HCV感染的DAAs治疗方案相同,SVR率与无HIV人群相同
E.使用DAAs方案,为避免药物间相互作用,多以作用于单一位点的药物进行治疗
A.干扰素联合利巴韦林或索磷布韦经治经治者选择DAAs治疗方案与初治患者类似
B.无肝硬化或代偿期肝硬化,可给予索磷布韦/维帕他韦/伏西瑞韦或索磷布韦/格卡瑞韦/哌仑他韦
C.DAAs经治失败2次者,可予索磷布韦/维帕他韦/伏西瑞韦联合,或索磷布韦联合格卡瑞韦/哌仑他韦,同时加RBV治疗
D.DAAs经治的失代偿期肝硬化或有失代偿病史患者,应再次予索磷布韦/维帕他韦,联合RBV治疗24周,禁用蛋白酶抑制剂
E.基因1,4,5,6型患者,推荐使用来迪派韦/索磷布韦
美国提倡对代偿性肝硬化要(),而对于失代偿期肝硬化建议()。
A、长期治疗、终身治疗
B、短期治疗、长期治疗
C、终身治疗、终身治疗
D、长期治疗、短期治疗
答案:A
9、2009年,美国肝病学会(AASLD)制订的指南对()的代偿性肝硬化,建议应该进行抗病毒治疗。
A、HBV DNA大于1000个单位以上,或者小于1000个单位但ALT异常
B、HBV DNA大于2000个单位以上,或者小于2000个单位但ALT异常
C、HBV DNA大于3000个单位以上,或者小于3000个单位但ALT异常
D、HBV DNA大于4000个单位以上,或者小于4000个单位但ALT异常
A.是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段
B.代偿期即可出现明显临床症状
C.失代偿期门静脉高压、肝功能严重损伤为特征
D.常见并发症有腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变等
B、内镜提示食管胃或消化道异位静脉曲张(B,1)
C、B超、LSM或CT等影像学检查提示肝硬化或门脉高压(B,1)
D、组织学、内镜或影像学检查者需符合以下4条中2条:①PLT<100×109/L,无其他原因可解释;②血清ALB<35g/L,排除营养不良或肾脏疾病等;③INR>1.3或PT延长(停用溶栓或抗凝药7天以上);④AST/PLT比率指数(APRI)>2(B,1)
A.2018EASL指南不推荐丙肝合并肝癌患者接受DAA方案治疗
B.美国VA研究结果显示,艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗GT1b合并肝癌患者的SVR率高达98%
C.艾尔巴韦/格拉瑞韦等DAAs与肝癌治疗药物无临床显著DDI
D.2018EASL指南推荐,无肝硬化或代偿期肝硬化,且在肝移植等待名单上的患者应在肝移植前后进行抗HCV治疗(A1)