题目内容
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[单选题]
存在心包积液且在血液透析治疗中应用肝素的患者，应注意预防的最严重的并发症是（)。
A.心包炎
B.心衰
C.心绞痛
D.心包填塞
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A.存在出血倾向而没有应用抗凝剂
B.透析过程中抗凝剂剂量不足
C.先天性或因大量蛋白尿引起的抗凝血酶不足或缺乏，而选择普通肝素或低分子量肝素作为抗凝药物
D.以上都是
A．有肝素过敏史的患者，不能使用肝素或者低分子肝素进行抗凝治疗
B．枸椽酸钠的使用会显著降低血液中钙离子的含量，并提高钠离子的含量，对于肝功能障碍的患者或者存在高钠血病的患者，不宜采取枸椽酸钠进行治疗
C．不同的患者选择的抗凝剂不同
A.30—40IU/kg静脉注射
B.40--50IU/kg静脉注射
C.50--60IU/kg静脉注射
D.60--80IU/kg静脉注射
A．核对患者姓名、年龄、机器号、透析器型号，确定透析器及管路已预冲完毕，根据医嘱选择血透方式、设定超滤量
B．血液管路动脉端与动脉端内瘘针或动脉导管端连接，引血。根据医嘱给予普通肝素或低分子肝素
C．核对医嘱（血透方式，超滤率、肝素量、有无肝素追加），血液引至静脉壶时，关闭血泵，连接静脉端内瘘针，开启血泵，调节流量，开始透析治疗
D．血管钳妥善固定管路，检查体外循环管衔接完好，交代注意事项
E．二人核对医嘱（透析方式、超滤量、肝素量、有无肝素追加）并记录，终末处置，观察病情
A.一般首剂量0.5-0mg/kg
B.追加剂量5-10mg/h
C.透析结束前30-60min停用
D.依据患者凝血状态调整剂量
E.合并肝素诱导的血小板减少症患者不宜使用肝素作为抗凝剂
A.在血液透析室（中心）期间佩戴合适的口罩
B.进出血液透析室（中心）前后洗手
C.透析期间不进食
D.透析前后测量体温，并在透析治疗单中记录
