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[主观题]

肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中,最重要的是A、甲状腺表面光滑B、甲状腺位于甲状软骨下方C、甲

肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中,最重要的是

A、甲状腺表面光滑

B、甲状腺位于甲状软骨下方

C、甲状腺可随吞咽动作向上移动

D、甲状腺肿大,质地不太硬

E、甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

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第1题
甲状腺肿大与其它颈前包块相鉴别的方法是做吞咽动作时,甲状腺随吞咽上下移动()
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第2题
男,38岁。颈前包块3个月。近期包块稍增大,无不适。查体:甲状腺左叶下极2cm×1cm包块,质硬光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大淋巴结。针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术治疗,术中首先快速送病理检查。此时正确的切除范围是()

A.单纯包块切除

B.连同包块周围少许的甲状腺组织切除

C.左叶次全切

D.左叶全切加峡部切除

E.左叶部分切除

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第3题
患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。提问1:对于该患者,有必要选
择下列哪些辅助检查A、颈部B超

B、血钙、磷检查

C、颈部CT检查

D、肝脏B超

E、胸部X线检查

F、全身骨扫描

提问2:如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为A、甲状腺腺瘤

B、结节性甲状腺肿

C、甲状腺癌

D、颈部淋巴结炎

E、颈淋巴结结核

F、甲状舌骨囊肿

提问3:如要进一步分型或明确诊断,应作A、甲状腺针吸活检

B、甲状腺包块切除活检

C、PPD试验

D、不治疗,进一步观察

E、甲状腺MRI检查

F、甲状腺CT检查

提问4:治疗方式须选择A、右甲状腺次全切除

B、甲状腺包块切除

C、不手术,口服甲状腺素片

D、先切除包块,根据术中病理决定手术方式

E、右甲状腺全切除

F、双侧甲状腺切除

提问5:术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤A、游离下极时要防止喉返神经损伤

B、处理甲状腺背侧时要防止甲状旁腺的误切

C、处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤

D、处理甲状腺上极时要贴紧甲状腺进行操作,以防损伤喉上神经

E、如要避免损伤神经,可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除

F、处理甲状腺下极时要远离甲状腺进行操作,以防损伤喉返神经

提问6:患者术后出现饮水呛咳,考虑是损伤了A、喉返神经

B、喉返神经前支

C、喉返神经后支

D、喉上神经

E、喉上神经内支

F、喉上神经外支

提问7:患者术后24小时发现声音嘶哑,考虑是损伤了A、喉返神经

B、喉返神经前支

C、喉返神经后支

D、喉上神经全支

E、喉上神经内支

F、喉上神经外支

提问8:此时应行哪些检查治疗A、喉镜检查

B、电生理检查

C、超声检查

D、雾化吸入治疗

E、理疗

F、观察3~6个月

提问9:患者术后24小时出现唇部或手足部针刺样针刺样麻木感或强直感,此时的治疗措施为A、观察3周

B、口服葡萄糖酸钙

C、口服甲状腺素片

D、静脉应用激素治疗

E、手术治疗

F、限制食用肉、奶、蛋

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第4题
关于甲状腺乳头状癌的临床特点,下列选项不正确的是A.最常见,分化好,单发,无包膜B.组织病理常伴有

关于甲状腺乳头状癌的临床特点,下列选项不正确的是

A.最常见,分化好,单发,无包膜

B.组织病理常伴有髓样癌的成分

C.恶性程度较低,有时肿块小,颈部淋巴结已转移

D.甲状腺孤立性结节,直径多≥1cm,质硬

E.常无自觉症状,多为无意间发现颈前区包块

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第5题
患者,女性,60岁,多年患结节性甲状腺肿,近2周右侧叶一结节明显增大,质硬,内有砂粒样钙化点,同侧颈
淋巴结肿大。首先考虑诊断是A、结节癌变

B、结节囊性变

C、结节腺瘤样变

D、结节继续增大

E、结节钙化

超声检查甲状腺的最佳的探头频率是A、7.5MHz

B、1.5MHz

C、3.5MHz

D、2.5MHz

E、4.5MHz

若进行彩色多普勒血流检查,此病一般表现为A、血流不丰富,RI>0.4

B、血流丰富,RI0.7

D、血流丰富,RI0.7

若超声显示甲状腺与颈前肌界限不清时,最常见于下列哪种甲状腺疾病A、亚急性甲状腺炎

B、甲状腺腺瘤

C、单纯性甲状腺肿

D、结节性甲状腺肿

E、甲状腺囊肿

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第6题
女,25岁,发现颈部肿块2天来就诊。体查发现颈前区气管左侧可扪及一结节,质硬,随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及一个肿大淋巴结。首先考虑的诊断为()

A.颈淋巴结核

B.甲状腺瘤

C.颈淋巴结炎

D.甲状腺癌

E.恶性淋巴瘤

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第7题
男性,45岁。胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及质硬包块。最可能的疾病是()

A.胃溃疡癌变

B.伴上消化道出血

C.伴幽门梗阻

D.伴穿透性溃疡

E.复合性溃疡

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第8题
女,56岁。颈前肿大20余年就诊。查体:甲状腺Ⅲ度肿大,质地硬,多个结节,最大结节直径达5.0cm,随吞咽活动,气管轻度左移。血T₃、T₄TSH正常,TGAb、TPOAb阴性。气管正、侧位X线片提示气管局部受压、向左移位。最佳的处理措施是()?

A.长期服用甲状腺素

B.定期监测甲状腺功能

C.手术治疗

D.多食含碘丰富的食物

E.禁用含碘药物

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第9题
患者,女,35岁。颈前区肿块10年,近年来易多汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,血压120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。初步诊断最可能的是()

A.原发性甲亢

B.单纯性甲状腺肿

C.继发性甲亢

D.桥本甲状腺炎

E.亚急性甲状腺炎

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第10题
贺某,女,颈前肿胀3个月,查体:甲状腺一般呈弥漫性肿大,双侧对称,质地不等,可随吞咽运动上下移动。甲状腺左右叶上下极可有震颤并伴有血管杂音。现烦躁易怒,胸闷,两胁胀满,善太息,失眠,月经不调,腹胀便溏,舌质淡红,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选的方剂是()。

A.逍遥散

B.龙胆泻肝汤

C.天王补心丹

D.柴胡疏肝散

E.镇肝息风汤

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第11题
女性,23岁,颈前增粗1年就诊,多汗易饥,时感心慌,,排便次数增多,每日2—3次,甲状腺Ⅱ°肿大,闻及血管杂音,131I摄碘率3小时25%,24小时75%,T3抑制试验抑制率小于50%,首选治疗为()

A.免疫抑制剂

B.丙基硫氧嘧啶

C.立即手术治疗

D.放射性核素131I治疗

E.复方碘液等碘治疗

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