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[主观题]

男性,50岁。慢性咳嗽,反复发作10余年,近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现:A、两肺可闻及

男性,50岁。慢性咳嗽,反复发作10余年,近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现:

男性,50岁。慢性咳嗽,反复发作10余年,近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现:A、两肺可

A、两肺可闻及散在哮鸣音

B、两肺可闻及散在湿啰音

C、两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音

D、可闻及胸膜摩擦音

E、两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音

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第1题
男性,50岁,咳嗽、咳痰史10余年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3天,伴发热,咳脓痰,呼吸困难。查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿啰音。该患者的诊断应首先考虑()。

A.慢性支气管炎稳定期

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.支气管哮喘急性发作期

D.慢性支气管炎缓解期

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第2题
男性,41岁,因咳嗽咳脓痰反复发作、间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。听诊左下肺可闻固定性湿啰音。最可能的诊断为()

A.慢性支气管炎急性加重期

B.支气管扩张合并感染

C.气管支气管结核

D.肺癌合并阻塞性肺炎

E.慢性肺脓肿

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第3题
患者,男性,65岁,有吸烟史,反复咳嗽、咳痰10余年,近半年出现喘息。查体:两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺病

D.间质性肺病

E.肺癌

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第4题
男性,65岁,江西人,下肢肿大畸形,皮肤增厚10余年,最初为左下肢,其后右下肢相继反复自上而下发作流火,发作间隙肿胀、炎症可消退,随着长期反复发作,腰围逐渐增粗,皮肤粗厚,体检双下肢不对称粗大、畸形、皮肤粗厚、肤色深暗,踝前、足背及趾基部苔薛样变,有棘刺和疣状增生及慢性溃疡。该病例最可能的诊断是()

A.慢性丝虫病,下肢象皮肿

B.淋巴管/结炎反复发作

C.细菌性淋巴管炎反复发作

D.流火反复发作

E.细菌感染性象皮肿

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第5题
50岁男性,慢性咳嗽20余年,现在呼吸困难、发绀、发热、血气分析P35mmHg,Pa70mmHg,有精神神经症状,最适合的诊断是:()。

A.呼吸衰竭

B.DIC

C.代谢性酸中毒

D.肺性脑病

E.心力衰竭

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第6题
男性,50岁,反复发作口腔溃疡30余年,多见于唇、颊、舌等部位,每次10余个不等,近3年来发作频繁,几乎无间歇期。溃疡较大,愈合时间长,舌部有瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大溃疡已4周,疼痛影响进食来诊。眼、外阴、生殖器无病损。该类型溃疡的损害特点为()。

A.溃疡深大,呈弹坑状,边缘高起,表面有灰白色伪膜

B.溃疡深大,表面有灰白色坏死膜,基底黏膜充血

C.溃疡深大,基底周围有浸润,呈菜花状

D.溃疡深大,基底有颗粒状小结节,呈鼠咬状

E.溃疡深大,形态不规则,与局部刺激物吻合

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第7题
单项选择题患者男性,慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,逐渐发展为气喘不能平卧,临床检查,呈桶状胸,腹部膨隆,腹水(+),后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液,肺组织弹性减弱。显微镜下:支气管黏膜上皮脱落,管壁淋巴细胞、单核细胞浸润,部分支气管呈圆柱状,部分呈囊状扩张,累积段支气管以下。病例最有可能的病变发展过程是()

A.慢性支气管炎,小叶性肺炎

B.慢性支气管炎,病毒性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病

C.慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺源性心脏病

D.慢性支气管炎,肺气肿,肺癌,肺源性心脏病

E.慢性支气管炎,大叶性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病

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第8题
患者男性,48岁,诊断为慢性支气管炎、肺气肿十余年,今晨剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,并逐渐加重。该患者最可能的诊断是()

A.呼吸衰竭

B.气胸

C.慢阻肺

D.慢性支气管炎急性发作

E.急性心肌梗死

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第9题
男,55岁。咳喘反复发作10余年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,可能出现了()

A.心肌梗死

B.自发性气胸

C.肺气肿

D.左心衰竭

E.肺栓塞

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第10题
男,50岁。反复咳嗽、咳痰5年余,咳白色黏痰,晨起明显,受凉后加重,秋冬季症状明显。本次加重3天。吸烟史10余年,约20支/日,饮酒史20余年,其支气管黏膜活检最主要的炎症细胞是()

A.嗜酸性粒细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.巨噬细胞

E.肥大细胞

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第11题
患者男性,有长期吸烟史,常常反复咳嗽咳痰,冬季加重,进来伴有心慌,下肢水肿,疑为慢性肺源性心脏病发作,请问该病最常见的病因是()。

A.支气管扩张

B.COPD

C.肺脓肿

D.肺栓塞

E.支气管肺炎

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