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[单选题]

患者既往有冠心病,活动后突发心肌梗死下列药物可以使冠脉再通的药物是()。

A.阿司匹林

B.肝素

C.复方丹参

D.尿激酶

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第1题
男,70岁。活动后气短进行性加重3年,突发心悸伴喘憋2小时,既往陈旧性前壁心肌梗死4年。查体:P96次/分,BP160/70mmHg。端坐位,双肺可闻及湿罗音,心率125次/分,心律绝对不齐,S1强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是()

A.维拉帕米

B.地尔硫卓

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.利多卡因

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第2题
患者80岁,女性,股骨粗隆间骨折入院,既往有高血压、冠心病、心衰病史。住院后患者发生肺部感染、急性左心衰。对患者进行静脉血栓风险评估为极高危患者,应采用哪些预防措施()。

A.鼓励患者进行下肢活动

B.使用气压泵

C.药物抗凝治疗

D.抬高患肢

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第3题
患者男性.78岁因突发心前区疼痛。疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,预示室颤发生的心律失常是()

A.偶发室早

B.室性心动过速

C.窦性心律不齐

D.窦性心动过缓

E.Ⅰ型房室传导阻滞

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第4题
某女,68岁,突发心前区剧烈压榨性疼痛2小时就诊。患者疼痛难忍、大汗淋漓、疼痛向左上肢尺侧放射,休息、含服硝酸甘油不缓解。既往有高血压病史。心电图:V1-V5出现ST段弓背抬高和病理性Q波,血清检查:肌钙蛋白增高。患者的正确诊断是()。

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.急性右心室梗死

C.急性前间壁梗死

D.急性下壁心肌梗死

E.急性高侧壁梗死

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第5题
患者女性68岁,既往双下肢静脉曲张病史,突发呼吸困难、胸痛,查PO2分压下降,D-二聚体5900ug/l,因首先考虑?()

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.肠系膜动脉栓塞

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第6题
患者王某,60岁,既往有冠心病史5年,2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴有烦躁不
安,出冷汗,病人极度紧张,有濒死感,诊断为急性心肌梗塞收住监护室。某发病诱因不可能是下列哪种情况?()

A.劳累

B.卧床时

C.情绪激动

D.饱餐

E.大便用力后

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第7题
男79岁。因突发心前区疼痛7h,并伴胸闷、憋气,急诊来院就诊以急性心肌梗死收入院。患者既往有糖尿病11年,吸烟50年。入院时心电图检查显示V~Vs导联上出现明显的ST段弓背向上型抬高。测定该患者的血清心肌坏死标志物,最敏感的指标应选择()

A.心肌肌钙蛋白T(cTnT)

B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)

C.肌酸激酶(CK)

D.超敏C反应蛋白(hs-CRP)

E.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

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第8题
心律失常性晕厥电生理检查的适应证是()

A.既往心肌梗死或存在心肌瘢痕的晕厥患者

B.伴双束支阻滞的晕厥患者

C.无症状性窦性心动过缓的患者,无创检查(如ECG监测)不能证实少数情况下晕厥和心动过缓相关时

D.晕厥前突发短暂心悸患者

E.以上都是

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第9题
ACEI类降压药不适用于下列哪种合并症()

A.合并左室肥厚和有心肌梗死病史的患者

B.合并左室功能不全的患者

C.合并双侧肾动脉狭窄患者

D.合并无症状性动脉粥样硬化患者

E.合并冠心病的患者

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第10题
男性患者,51岁,20天前受凉后出现活动后气促不适,上2~3楼感呼吸困难,伴咳嗽、咳白色黏痰,有时感
轻度胸闷胸痛,1天前患者症状加重,不能平卧。有原发性高血压病史5年,未正规治疗,血压一般在150/100mmHg左右。有慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟史,40~60支/天,无嗜酒史。其父65岁去世,有原发性高血压及脑卒中病史,其母53岁死于急性心肌梗死。查体:T36.3℃,脉搏120次/分,血压153/89mmHg,呼吸24次/分,体形肥胖,强迫端坐位,口唇发绀,颈静脉无怒张,呼吸急促,可闻及散在干、湿啰音,心界左下扩大,心音低钝,腹部无异常,双下肢无水肿。

格式:(1)为明确病因诊断,待病情稳定后需进行下列哪项检查?()

A.心电图

B.心脏超声

C.胸部CT

D.冠脉造影

E.胸片

(2)该患者的治疗措施有()

A.控制感染

B.利尿、扩管、强心

C.戒烟、减轻体重

D.针对病因治疗

E.以上都是

(2)该患者最可能的诊断是()

A.肺心病

B.酒精性心肌病

C.冠心病,缺血性心肌病

D.重症心肌炎

E.高血压心脏病

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第11题
某些人群造影剂过敏反应的发生率明显高于平均水平,医学上称为“高危人群”。下列哪一项不属于高危人群()

A.过敏体质的人

B.体质较差的病人

C.有造影剂过敏既往史的人

D.冠心病患者

E.严重肝肾疾病

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