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[单选题]

患者，男性，53岁。腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2-3次，无排便不尽及里急后重感。体检：T36℃，P90次/分钟，BP115/70mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一气液平面。WBC9×109/L，中性粒细胞比例0.75。发病以来，患者体重减轻5kg，随眠欠佳。根据该患者的症状，初步考虑为（）

A.幽门梗阻

B.胆道梗阻

C.急性胃肠炎

D.肠梗阻

E.急性胰腺炎

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更多“患者，男性，53岁。腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4…”相关的问题

第1题

患者，男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡（）

A.高钾性酸中毒

B.低钾、低氯性碱中毒

C.低钙、低镁性碱中毒

D.低钠、低钾性碱中毒

E.高氯性酸中毒

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第2题

62岁男性，乘车途中，不慎腹部被车门夹一下，lh后腹痛加剧伴呕吐，呕吐物为胃内容，无血，来院时体检：见左中腹壁皮下淤斑，全腹压痛，腹壁肌紧张，轻度反跳痛，血压14／10kPa(105／75mmHg)，P110次／分。可选择以下哪些辅助检查？（）

A.肝、脾

B.腹部立位平片

C.腹穿

D.胃肠道钡餐摄片

E.血尿淀粉酶检查

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第3题

胃残留量＞（)ml时，应评估患者有无恶心呕吐、腹胀、肠鸣音异常等不适症状

A.100

B.150

C.200

D.250

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第4题

给予消化道急性穿孔的患者禁食、胃肠减压的主要目的是（)

A.减轻嗳气腹胀

B.避免消化液和食物残渣继续流入腹腔

C.减轻恶心呕吐

D.减轻腹痛腹泻

E.加速穿孔愈合

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第5题

高位肠梗阻的特点是（)。

A.腹胀明显

B.可见肠型

C.呕吐频繁,为胃或十二指肠内容物

D.可以完全不排便、排气

E.肠鸣音亢进,可闻及气过水声

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第6题

患者，男，66y，于饮酒及油腻食物后，感上腹剧痛，左上腹为甚，呈持续性阵发性加剧，向腰背部放射，伴频繁呕吐，为胃内容物，发热，伴有腹胀，血常规：WBC18.6×109/L，NE%0.91，LY%0.19;血AMY456U/L，查体：腹膨胀，肌紧张，中上腹部压痛及反跳痛显著，诊断为胰腺炎，其治疗方案正确的是为()

A.法莫替丁40mgtid+

B.奥曲肽250mg/hWLB

C.乌司他丁10万Uq8h

D.埃索美拉唑8mg/hWLB

E.以上均不正确

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第7题

患者二天前出现腹痛便溏，经治无效。现大便清稀如水，腹痛肠鸣，脘闷纳呆，腹胀尿少，肢体倦怠，苔白腻，脉缓者，治疗宜选用：（)。

A.藿香正气散

B.平胃散

C.胃苓汤

D.藿朴夏苓汤

E.纯阳正气丸

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第8题

男性，60岁，近2个月，餐后很快上腹痛，反酸抑酸治疗无效，嗳气，近1月反复呕吐，呕吐物为酸酵性宿食可能的疾病是（）

A.慢性胃体炎，幽门梗阻

B.慢性胃窦炎并幽门梗阻

C.胃体溃疡病并幽门梗阻

D.幽门管溃疡并幽门梗阻

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第9题

患者，长期吞咽梗阻，饮食不下，面色恍白，精神疲惫，形寒气短，泛吐清涎，面浮足肿，腹胀，舌淡苔白，脉细弱，应诊断为：（)。

A.脾胃虚寒型呕吐

B.脾阳不振型呕吐

C.胃阴不足型呕吐

D.中虚有寒型反胃

E.气虚阳微型噎膈

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第10题

取消移植指征是什么（)？

A.有中、重度OHSS倾向(以下4项中具备2项)取消移植

B.患者具有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等自觉症状或伴有胸水

C.获卵数≤20和/或E2≥3500pg/ml

D.卵巢平均直径至少≥80mm和/或体重增长≥3kg和/或BMI≤18kg/m2

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第11题

患者，男，12岁，腹部外伤8小时，腹痛进行性加重，伴有恶心、呕吐、腹胀。体检：BP110/70mmHg，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是()

A.腹壁软组织严重挫伤

B.腹内空腔脏器破裂

C.腹内实质脏器破裂

D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

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