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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，34岁。有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门视阻，在出现的临床特点中，哪项不符合实际情况（）

A.呕吐量大，多发生于傍晚

B.呕吐物中含有食物和胆汁

C.呕物中有酸臭味和宿食

D.有胃型和胃蠕动波

E.消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒

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第1题

患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张。肝肋未触及脾肋下3cm，腹水征（），HBsAg（），白蛋白降低，A/G小于1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为（）

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性溃疡合并上消化道出血

D.白血病

E.原发性肝癌

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第2题

患者，男性，34岁。突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是()

A.急性胃炎

B.消化性溃疡

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.胆管感染

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第3题

张某，男，56岁，常年酗酒，因乏力、耐力下降、头昏、心悸入院，舌乳头萎缩，经医院诊断为缺铁性贫血，因患者有消化性溃疡，下列药物中不宜使用（)。

A.硫酸亚铁

B.葡萄糖酸亚铁

C.富马酸亚铁

D.右旋糖酐铁

E.琥珀酸亚铁

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第4题

患者，男性，56岁。消化性溃疡病史10年，近期腹痛加重，大便检查隐血试验阳性，该结果提示上消化道出血量达到了（）

A.1～2ml

B.5～10ml

C.15～20ml

D.25～30ml

E.35～40ml

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第5题

患者，女性，43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧，无恶心呕吐，今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑矇，前来就诊。关于病史资料的收集，除腹痛外，还应该重点询问的是()。

A.睡眠情况

B.进食情况

C.粪便颜色

D.服药情况

E.尿液颜色

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第6题

患者，男，34岁，有慢性肾炎病史3年。近三个月出现厌食、恶心、呕吐伴乏力，内生肌酐清除率20ml/min，

血肌酐514μmol/L，尿素氮30mmol/L，诊断为慢性肾衰竭。下列处理措施中，不正确的是

保证供给充足的热量

每日液体入量为前1天出量

限制含磷丰富食物的摄入

尿量超过1000ml，一般无需限钾

优质低蛋白饮食

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第7题

非甾体抗炎药胃十二指肠黏膜损伤的危险因素不包括（)

A.有消化性溃疡病史

B.年龄大于30岁

C.NSAIDs与阿司匹林合用

D.NSAIDs与皮质类固醇或抗凝剂合用

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第8题

患者，男，50岁。COPD病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛并逐渐加重。最可能是（）。

A.急性心肌梗死

B.COPD急性发作

C.自发性气胸

D.支气管哮喘

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第9题

患者，男，22岁，消化性溃疡，给予胶体次枸橼酸铋+克林霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重，行粪便隐血试验，报告呈阴性，此时应向患者解释其黑便的原因是（）

A.溃疡出血

B.溃疡癌变

C.呋喃西林不良反应

D.克拉霉素不良反应

E.胶体次枸橼酸铋的不良反应

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第10题

男，50岁，某晚聚餐，次晨猝死于床上，尸检发现左侧腹部有大片瘀斑。死因最可能是:

A.急性心肌梗塞

B.消化性溃疡穿孔

C.化脓性胆管炎

D.出血坏死性胰腺炎

E.脑血管意外

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第11题

病人，女性，42岁，3小时前突发呕血800ml，随后黑便2次，大约400ml，晕厥1次而来急诊。BP80/56mmHg，P118次/分，面色苍白。追问病人病史，有乙型肝炎史6年，查体：巩膜黄染，腹稍膨隆，可见2条腹壁静脉曲张，移动性浊音（）。该病人最有可能的出血原因是（）

A.胆道出血

B.急性出血性胃炎

C.消化性溃疡

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

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