下面哪类患者有跌倒/坠床的危险()
A.步态不稳者
B.头晕、眩晕、血压不稳者
C.意识/精神障碍者
D.使用毒性、麻醉、精神类药物者
E.有跌倒/坠床史
A.步态不稳者
B.头晕、眩晕、血压不稳者
C.意识/精神障碍者
D.使用毒性、麻醉、精神类药物者
E.有跌倒/坠床史
A.保持地面干净,不湿滑,危险环境有警示标志
B.锁好床、轮椅的轮子,确保安全
C.睡觉时请将床栏拉起,离床活动时有人陪伴
D.呼叫器放置患者已取位置,及时回应患者的呼叫
E.穿大小合适的鞋子及长短合适的裤子,鞋底防滑
A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素
B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施,必要时留家人陪护
C.高危患者加强巡视,班班交接
D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识,双向提醒
E.以上全部正确
A.入院患者均应进行跌倒风险评估,评分O分为无风险,1分为存在风险,需采取防跌倒措施
B.有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
C.住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录
D.住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物,首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
E.住院期间增加跌倒风险因子时,记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时,需进行评分及防范措施的记录