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[单选题]
肝病患者若长期肝功能异常并有自身免疫病征兆(如免疫球蛋白G或γ球蛋白增高)者或准备使用干扰素治疗者，还应当测定()。
A.ALT和AST
B.胆红素
C.自身免疫性肝病的自身抗体
D.总胆汁酸
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A.药物性肝炎
B.慢性丙型肝炎
C.自身免疫性肝炎
D.肝吸虫病
E.慢性乙型肝炎
A.原发性胆汁性肝硬化线粒体抗体可为阳性，主要为M2型
B.肝病如慢性活动性肝炎时线粒体抗体不会出现阳性
C.针对F-肌动蛋白的平滑肌抗体是自身免疫性肝炎Ⅰ型的特异性抗体
D.肝/肾微粒体抗体为Ⅱ型自身免疫性肝炎的特异性抗体
E.多数自身免疫性肝炎的患者血清抗核抗体为阳性
(案例题干)患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。该患者疾病考虑为A.甲型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.戊型肝炎
E.肝硬化
F.自身免疫性肝炎
G.肝癌
为明确诊断应进行的实验室检查为A.肝功能检验
B.抗HAV-IgM
C.HEV-IgM
D.抗HCV
E.CK-MB
F.抗核抗体
G.AFP
H.淀粉酶
该患者的诊断考虑为【提示:该患者实验室检查示:清蛋白29g/L,ALT50U/L,AST80U/L,γ-GT95U/L,A/G 0.7,HbsAg(＋),抗HCV(＋),抗核抗体(－),AFP210μg/L。】A.慢性乙型肝炎
B.肝硬化早期
C.肝癌
D.自身免疫性肝炎
E.慢性丙型肝炎
F.胆汁性肝硬化
以下对于该病实验室指标的分析正确的是A.肝脏损害时血清清蛋白合成减少
B.A/G比值降低有助于肝硬化的诊断
C.HbsAg(＋)支持慢性乙型肝炎
D.抗HCV(＋)说明有合并感染
E.AFP增高与肝细胞再生有关,与肝癌无关
F.γ-GT95U/L与肝硬化无关
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
A.“非酒精性”的界定：“非酒精性”是指无过量饮酒史(男性饮酒折合乙醇量<30g/d，女性<20g/d)和其他可以导致脂肪肝的特定原因
B.除外酒精性肝病(ALD)、基因3型丙型肝炎病毒(HCV)感染、自身免疫性肝炎、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定肝病
C.除外药物、全胃肠外营养、炎症性肠病、乳糜泻、甲状腺功能减退症、库欣综合征、β脂蛋白缺乏血症、脂质萎缩性糖尿病、Mauriac综合征等导致脂肪肝的特殊情况
D.在将ALT、AST和(或)GGT增高以及隐源性肝硬化归结于NAFLD之前，无需除外可以导致肝脏生物化学异常和肝硬化的其他原因
E.“非酒精性”肝病的真实内涵是指营养过剩、IR及其相关代谢紊乱诱导的慢性肝损伤
A.长期碘摄入不足
B.长期碘摄入过多
C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D.各种原因致垂体分泌TSH过多
E.遗传易感性和自身免疫功能异常
A.轻度增加，无需停药
B.如AST或ALT超过3倍正常上限值(ULN)，应暂停给药，且仍需每周复查肝功能，直至恢复正常
C.出现肝功能不全症象者，不管转氨酶高低及其成因，均应立即停药并转肝病科处理
D.其他原因所致肝酶异常或慢性活动性肝病应停止使用他汀
