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[多选题]

急诊护理初级评估内容包括()。

A.气道及颈椎

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.暴露患者

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第1题
腹部外伤性多脏器损伤患者护理评估内容有哪些()

A.意识

B.生命体征

C.气道是否通畅

D.实验室检查结果

E.腹痛,有无腹膜刺激征表现

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第2题
患者男,56岁,在家中进餐时突发胸痛,家人立即将其送至急诊。护士在进行初级评估时,发现该患者意识不清,口腔内有面包,首要的处理措施是()

A.给予吸氧

B.颈椎制动

C.去除异物

D.开放气道

E.人工呼吸

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第3题
下列哪一项说法是不正确的()

A.拔管前应评估的内容包括:气道开放程度及保护能力,咳痰能力,自主呼吸功能

B.围拔管期气道评估及管理需要团队协作

C.拔管失败率=0是最好的

D.拔管后应密切床边监测患者呼吸氧合等生命体征

E.当气管插管拔管失败出现呼吸困难,氧饱和度下降时,应优先保证通气的前提下,及时再插管

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第4题
以下哪项是防控呼吸机相关性肺炎的措施()

A.每日评估人工气道,尽早拔除

B.手卫生

C.口腔护理

D.抬高床头30度

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第5题
患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理,你作为接诊护士应首先进行的评估是()。

A.气道

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.暴露患者/环境控制

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第6题
脊柱矫形手术术前评估的内容不包括()

A.泌尿系统

B.神经系统

C.血液系统

D.气道检查

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第7题
人工气道的管理包括()。

A.加强人工气道的温、湿化管理

B.预防感染

C.预防意外拔管

D.做好气囊护理

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第8题
脑卒中病人紧急评估的内容是()。

A.气道、呼吸、循环、意识、外伤

B.呼吸、循环、意识、外伤、血糖

C.气道、呼吸、循环、外伤、血糖

D.血压、氧饱和度、血糖、意识、外伤

E.血糖、血脂、血压、意识、血气

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第9题
急诊分诊中初级分诊的评估大约为多长时间()?

A.1~5秒

B.3~6秒

C.2~8秒

D.5~10秒

E.6~15秒

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第10题
新冠疫苗接种后出现异常的紧急评估包括()

A.神志是否清楚

B.有无气道阻塞

C.有无呼吸,呼吸的频率和程度

D.有无脉搏,循环是否充分

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第11题
呼吸皮囊胃胀气、胃内容物返流误吸的防范和处理()

A.挤压皮囊1秒钟以上,给予能使胸廓抬起的潮气量即可

B.充分开放气道,观察病人的胸廓运动、腹部有无膨隆

C.行胃肠减压,引流胃内积气

D.注意观察有无返流胃内容物,及时吸引清理A导管功能评估

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