不属于导管相关性血流感染的是()
A.带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血
B.并伴有发热(大于38.5℃)
C.寒颤或低血压等感染表现
D.除血管导管外没有其他明确的感染源。细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌
A.带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血
B.并伴有发热(大于38.5℃)
C.寒颤或低血压等感染表现
D.除血管导管外没有其他明确的感染源。细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌
A.>10
B.>15
C.>20
D.>25
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象
E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测
A.为了保持有效抗菌素浓度,建议抗生素溶液保留不超过72h
B.根据感染的病原学资料选择敏感抗生素封管
C.选择抗生素和肝素需要注意配伍禁忌
D.导管相关性血流感染,抗生素封管可以在2w以内
E.万古霉素和庆大霉素最好选用枸橼酸抗凝剂混合封管
A.两套标本采集时间≥6min
B.标本采集后应立即送检验室,血培养瓶室温放置不能超过12h
C.75%酒精消毒培养瓶的橡胶塞,待干60s
D.对不保留导管患者需增加无菌剪刀、无菌试管
E.保障无菌试管的完好性、有效性,各类无菌物品均在有效期内
A.立即改用PICC进行CVP测压与输液
B.预防性经静脉导管使用广谱抗生素
C.常规使用抗生素进行封管
D.使用密闭的导管连接系统
E.加强导管的维护
A.推荐早期气管切开可减少机械通气天数。然而,没有证据表明早期气管切开可以降低死亡率或院内肺炎发生率
B.推荐使用碘伏口腔护理减少呼吸机相关性肺炎,并且它可能导致ARDS的风险增加
C.EVD时抗菌浸润的导管被认为可预防导管相关性感染
D.推荐使用酶抑制剂相关抗生素预防感染
A.原发性血流感染指患者发生的与身体其他部位已经存在的感染无关的,经血培养证实的血流感染
B.继发性血流感染指患者发生的与身体其他部位已经存在的感染相关的,经血培养证实的血流感染
C.CLABSI指患者在留置中央导管期间或拔出中央导管48小时内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的血流感染
D.CLABSI指患者在留置中央导管期间或拔出中央导管24小时内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的血流感染