妊娠妇女血液透析患者透析治疗过程中的注意事项有()。
A.上机予以全部或部分预冲液
B.透析治疗前30min血流量为150ml/min,耐受情况下逐渐增加,但<200ml/L
C.给予持续低流量吸氧
D.每30min测胎心一次,必要时予以胎心监护
E.预防低钙血症的发生
A.上机予以全部或部分预冲液
B.透析治疗前30min血流量为150ml/min,耐受情况下逐渐增加,但<200ml/L
C.给予持续低流量吸氧
D.每30min测胎心一次,必要时予以胎心监护
E.预防低钙血症的发生
A.详细了解患者病情及有关化验检查,是否有透析指征
B.不同病情选择不同的透析器、透析液及不同的的透析方式
C.告知患者及家属血液透析治疗的目的、并发症及注意事项,需经患者及家属签字同意
D.做好透析准备工作、监测透析机、预冲透析管路、测量患者透析前的血压、心率、呼吸、体温
A.立即停止透析
B.夹闭血路管,丢弃管路和透析器中全部或部分血液
C.将管路和透析器中血液全部回输至患者体内
D.予以抗组胺药、激素及肾上腺素药物治疗
E.出现呼吸循环障碍应立即予心脏呼吸支持治疗
A.开机前检查A、B液包装、有效日期
B.预冲前检查核对透析器、管路等一次性用物的有效期、完整性
C.核对患者所使用的透析器及管路型号
D.核对患者治疗模式与透析患者排班表、机器类型是否一致
A.核对患者姓名、年龄、机器号、透析器型号,确定透析器及管路已预冲完毕,根据医嘱选择血透方式、设定超滤量
B.血液管路动脉端与动脉端内瘘针或动脉导管端连接,引血。根据医嘱给予普通肝素或低分子肝素
C.核对医嘱(血透方式,超滤率、肝素量、有无肝素追加),血液引至静脉壶时,关闭血泵,连接静脉端内瘘针,开启血泵,调节流量,开始透析治疗
D.血管钳妥善固定管路,检查体外循环管衔接完好,交代注意事项
E.二人核对医嘱(透析方式、超滤量、肝素量、有无肝素追加)并记录,终末处置,观察病情
A.使用前做好三查七对,询问患者有无过敏史、出血史
B.正确配制低分子肝素,应遵循两人核对制度,使低分子肝素的应用剂量正确,确保透析治疗安全进行
C.在透析治疗过程中,每2h监测动静脉压、跨膜压、管路有无凝块、透析器有无发黑等
D.定期监测血小板计数,根据监测结果适时调整
A.尽可能选择生物相容性好的透析器
B.用肝素生理盐水(lml含25U充满透析器和血路管密闭式循环预充5mn后浸泡30min,然后用生理盐水冲净
C.上机后在患者可耐受的情况下,尽可能设置低血流量
D.透析过程中检查有无血栓形成
A.核对医嘱根据医嘱设定脱水量
B.核对医嘱并反问式询问患者脱水量
C.设置机器各项治疗参数
D.30分钟后根据病情调节血流量→再次核对检查各项参数→记录
A.出现血路管渗血时应立即停血泵,根据血路管破裂位置将体外循环血液回到体内,注意防止发生空气栓塞
B.更换血路管重新上机。用生理盐水预冲新血路管后连接透析器恢复透析,各衔接部位要紧密
C.如渗血量较大,需急查血常规,必要时输血制品
D.密切观察生命体征,安抚患者情绪,配合医师做好对症处理
E.保留管路及滤器,分析渗血原因
A.维生素B121mg/d,肌注
B.静脉补液
C.纠正酸中毒:左卡尼汀100–500mg/kg/d;碳酸氢钠;限制蛋白质24-48小时;腹腔透析或血液透析
D.对症治疗:高血氨时可以予以精氨酸;止惊,抗感染
E.以上均是