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[单选题]

患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。若患者住院后第3天突然出现呕血,经过治疗,患者出血停止。判断有再出血的指标不包括()

A.反复呕血

B.血红蛋白、网织红细胞计数不断下降

C.尿量正常,血尿素氮持续增高

D.血压、中心静脉压不稳定

E.肠鸣音亢进,>10次/分

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第1题
女性,50岁,上腹部痛3月余,2月前钡透为胃窦后璧溃疡,经抗溃疡药物治疗8周疼痛曾一过性缓解,近一步处理应首选()

A.持续药物治疗

B.反复查便隐血试验

C.钡镜检查

D.胃镜检查

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第2题
患者,女性,52岁。诊断为消化性溃疡3年。近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是()

A.幽门梗阻

B.溃疡穿孔

C.溃疡癌变

D.肝性脑病

E.上消化道大量出血

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第3题
男,52岁,患慢性萎缩性胃炎10年余,近3个月来持续消瘦,食欲显著减退,尤其厌食肉类,上腹不规则的疼痛,不被抗酸药物缓解,粪便潜血持续阳性,查体上腹可触及包块。此病人可以经常食用的食物是()

A.蔬菜和烟熏食品

B.水果、蔬菜、乳制品、鸡蛋

C.水果和盐腌食品

D.熏干和雪里蕻

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第4题
患者,男性,52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有诊断意义的是()

A.消化道症状

B.胃液分析

C.胃镜检査

D.血清学检查

E.胃肠钡餐X线检查

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第5题
患者,男,52岁,平日饮食不规律,3天前突感腹痛,不能缓解,遂至医院就诊,询问其本人是否患有十二指肠溃疡,护士告知其十二指肠溃疡的早期表现为()。

A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征

B.呕血、黑便

C.寒战、高热

D.腹部出现移动性浊音

E.肝浊音界缩小和消失

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第6题
胃溃疡患者的上腹部疼痛特点为()。

A.剧痛

B.绞痛

C.饭后钝痛

D.饭前钝痛

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第7题
患者,男,40岁。8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体:上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是()。

A.血淀粉酶

B.心电图

C.X线腹部平片

D.尿淀粉酶

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第8题
54岁,女性,患者吞咽困难2月余。现食不得下而复吐出,甚至水饮难下,伴胸膈疼痛,大便坚如羊粪,或吐出物如赤豆汁,形体消瘦,肌肤枯燥,舌质红少津,或带青紫,脉细涩,其治法宜:()。

A.滋养阴津

B.温补脾肾

C.开郁、润燥、化瘀

D.滋阴养血,破血行瘀

E.以上都不是

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第9题
急性胰腺炎患者腹痛的特点是()。

A.常位于中上腹部,可偏左或偏右

B.常向腰背部呈带状放射

C.轻者为上腹钝痛,重者呈绞痛

D.疼痛剧烈而持续

E.进食后疼痛可减轻

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第10题
急性阑尾炎的表现特点不包括()

A.能发生于任何患者

B.持续数小时的脐周疼痛或上腹部痛,直到最后疼痛转移到右下腹

C.腰大肌征阳性

D.进食后会出现右上腹部的疼痛

E.特殊既往病史不具有预测价值,除非是与阑尾相关

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第11题
男性,46岁,“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该患者发生了()。

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.急性胃穿孔

D.癌变

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