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液体复苏和血管加压药物治疗后,血流动力学稳定的脓毒性休克患儿,不建议静脉氢化可的松治疗()

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第1题
激素治疗脓毒症的推荐,不正确的是()

A.推荐采用注射皮质醇治疗无休克的脓毒症

B.建议应用氢化可的松时,采用持续滴注而非间断静脉推注

C.不再需要血管升压药物时,建议逐渐停用氢化可的松

D.建议对成人脓毒性休克患者不采用促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验来筛选接受氢化可的松治疗患者

E.对成人脓毒性休克患者,如充分的液体复苏和血管升压药能恢复血流动力学稳定,建议不采用静脉注射氢化可的松

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第2题
心源性休克患者如何选择血管加压药物?()

A.应接受去甲肾上腺素作为一线血管加压药物

B.去甲肾上腺素用到极量时可以联合使用多巴胺和间羟胺

C.心源性休克患者多需要使用正性肌力药物并调节血容量以改善心输出量,控制心律失常

D.需要给予血管加压药物以提高血压、维持血流动力学稳定、改善脏器灌注

E.以上均正确

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第3题
严重脓毒症的液体治疗,不正确的是()

A.推荐晶体液用于严重脓毒症及脓毒性休克的初始复苏治疗

B.当严重脓毒症及脓毒性休克患者液体复苏需要大量晶体液时,建议应用白蛋白

C.推荐采用胶体液对严重脓毒症及脓毒性休克患者进行液体复苏治疗

D.脓毒症低灌注疑有低血容量存在时,推荐初始应用最低30ml/kg的晶体液冲击治疗,部分患者可能需要更快速度和更大量的补液

E.如基于动态参数或静态参数判断补液能够改善血流动力学,推荐继续液体冲击治疗

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第4题
对于成人脓毒性休克患者,当其血压对于液体复苏和血管加压药治疗不敏感时,建议使用下列哪种激素()

A.甲基强的松

B.地塞米松

C.氢化可的松

D.泼尼松龙

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第5题
根据脓毒症“1h-Bandle”治疗策略,如果患者在液体复苏期间或之后仍处于低血压状态,则启用血管加压药,以维持平均动脉压水平()

A.≥60mmHg

B.≥65mmHg

C.≥70mmHg

D.≥75mmHg

E.≥80mmHg

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第6题
以下哪个不是脓毒血症的主要治疗措施()

A.液体复苏

B.抗生素应用

C.血管活性药物应用

D.心理疏导

E.呼吸机、CRRT等相关器官支持

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第7题
当积极的早期液体复苏不能到达目标时()

A.单纯继续扩容直至肝脏肿大,肺部出现啰音

B.立即使用大剂量糖皮质激素治疗肾上腺皮质功能不全

C.使用正性肌力药物和血管活性药物并积极寻找感染源

D.使用白蛋白以增加血浆胶体渗透压,增加血容量

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第8题
使用血管活性药,不符合双管模式的是()。

A.血管活性药物使用速度≥15ml/h时

B.患者对血管活性药物极度敏感时

C.血流动力学不稳定,大剂量多种血管活性药时

D.血流动力学稳定,小剂量使用血管活性药时

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第9题
患者无意识或意识淡薄,Barthel评分为0分,血流动力学需小剂量血管活性药物支持(≤5ug/kg/h),反应差,甚至无反应的机械通气患者,可使用二级早期康复活动法。()
患者无意识或意识淡薄,Barthel评分为0分,血流动力学需小剂量血管活性药物支持(≤5ug/kg/h),反应差,甚至无反应的机械通气患者,可使用二级早期康复活动法。()

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第10题
在脓毒性休克中,在()液体复苏后灌注仍异常,则开始使用血管活性药物进行输注

A.10-20ml/kg

B.20-30ml/kg

C.30-40ml/kg

D.40-60ml/kg

E.60-80ml/kg

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第11题
您日常使用血管活性药物时遇到下列哪种情况宜使用双泵续泵?()

A.体外循环手术

B.维持血流动力学稳定

C.使用大剂量血管活性药物

D.既往在续泵过程中发生过不良事件、对血管活性药物特别敏感、对血管活性药物特别敏感

E.使用循环辅助装置,如主动脉球囊反搏(IABP)

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