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[主观题]

病案首页主要诊断填写正确,是指()和()按照规定,准确选择和规范填写住院病案首页中的主要诊断。

A.医师

B.护士

C.病案管理人员

D.质控人员

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第1题
病案首页上不允许所有诊断书写在一栏,每个诊断应该分开独立填写()

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第2题
在《病案首页》管理中,基本要求是完整、准确。在正确选择主要诊断时,要()。

A.根据专家、主任指示

B.为了高入组选择组别高的诊断

C.根据医师临床经验

D.符合选择原则

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第3题
患者,女性,15岁。大叶性肺炎,经治疗后出院。有关其医疗护理文件的整理方法不正确的是()

A.诊断卡和床头(尾)卡存入归档病历

B.注销服药卡、注射卡、饮食卡

C.病历归档的第一页是住院病案首页

D.用红笔在体温单40~42℃横线之间相应时间栏内纵行填写出院时间

E.填写患者出院登记本

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第4题
DRGs分组的唯一数据来源是()

A.主要临床诊断

B.住院病案首页

C.主要治疗方式

D.主要手术操作

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第5题
DRG-PPS以什么为定价单元()

A.病案首页

B.主要诊断

C.每次住院

D.主要操作

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第6题
患者,女性,25岁。诊断为浸润型肺结核,收入院进行抗结核治疗,患者治愈出院。患者出院当天护士护理工作不包括()

A.将撤下床头(尾)卡放入病历首页

B.注销各种执行卡片

C.停止一切医嘱

D.填写出院患者登记本

E.整理病历,交病案室保存

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第7题
病案首页数据项目质量直接影响DRGs分组结果,主要有()。

A.主要诊断

B.主要手术/操作

C.其他诊断(并发症及伴随疾病)

D.其他手术/操作

E.患者的年龄、性别、新生儿体重

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第8题
病案首页主要诊断选择有三个原则,除外()。

A.对患者健康危害最大

B.消耗医疗资源最多

C.住院疗效最好的

D.住院时间最长的

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第9题
一个病例为低风险死亡病例,意味着()

A.疾病本身很严重

B.临床过程有差错的可能性很大

C.病案首页的主要诊断、主要手术填错了

D.患者出院方式填错了

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第10题
病案首页中内容不包括下列哪一项?()

A.医生签名

B.病人签名

C.病理诊断

D.病案质量

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第11题
编码主诊时,优先依据:()

A.《疾病分类与代码国家临床版》

B.《医疗保障基金结算清单填写规范(试行)》

C.ICD-10编码原则

D.《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》

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