HIV合并结核病呼吸系统症状最常见的是（）。

C、咳嗽、咳痰

解析：

解析：人类免疫缺陷病毒感染艾滋病（HIV/AIDS）患者由于受到HIV病毒的攻击其免疫功能得到破坏，常常会伴发多种机会性感染疾病，在这些机会性感染中，肺结核是艾滋病最为常见的机会性感染之一，结核病与艾滋病是相互促进病变进展、恶化、迅速导致患者死亡的伴发病。HIV阳性患者感染结核菌后，结核病发病率较HIV阴性者高30倍。现有的研究显示，人体感染免疫缺陷病毒以后9～12年内伴发肺结核的双重感染率接近8%，且双重感染患者的病死率高达1/3，远远高于肺结核普通群体的发病率。肺结核能够在HIV/AIDS的任意时期病发，由于患者的免疫抑制能力、年龄、和其他感染病菌等不同，临床表现迥异，其伴发结核最常见于肺部，除具有咳嗽、咳痰、呼吸困难及胸痛等常见症状外，还有普通结核病的症状，如发热、盗汗、厌食及体重减轻等，另外少部分患者还会出现高热、呼吸窘迫等临床症状。