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[多选题]

患者，女，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全15年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，HR28次/分，律整，两肺布满干湿啰音，肝肋下2指，腹水-，双下肢凹陷性水肿。此病体征可包括（）

A.颈静脉怒张

B.肝肿大及压痛

C.水肿

D.发绀

E.剑突下触及心脏搏动

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更多“患者，女，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全15年，近一周出…”相关的问题

第1题

患者男性，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：T38℃，R28次／分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床发给，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律齐，两肺满布湿锣音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。患者此次心衰的主要诱因是（）

A.心律失常

B.心身过劳

C.地高辛用量不当

D.肺部感染

E.利尿剂用量不当

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第2题

女，42岁。风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动已10年，因1天前发生右半身麻木，活动不灵急诊入院，医生认为栓塞，其栓塞部位可能是（）

A.肺动脉

B.股动脉

C.胫后动脉

D.脑动脉

E.肠系膜动脉

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第3题

风心病二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（)。

A.静息时呼吸困难

B.端坐呼吸

C.劳力性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

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第4题

患者，女性，39岁，患风心病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫、失语，查体：神清，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤，最可能的诊断是（).

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.短暂性脑缺血发作

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第5题

患者风心病二尖瓣狭窄，心房颤动三年，心衰半年，使用洋地黄后，突然出现神志不清，左半身瘫痪，其诊断可能是（)。

A.阿-斯综合征

B.脑出血

C.洋地黄中毒

D.脑栓塞

E.一过性脑血管痉挛

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第6题

患者，女，38岁，诊断“腰椎间盘突出症”，特殊检查不包括（）

A.直腿抬高及加强试验

B.股神经牵拉试验

C.梨状肌试验

D.霍夫曼氏征

E.仰卧挺腹试验

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第7题

患者，女，48岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是()。

A.支气管扩张

B.肺气肿

C.风心病

D.肺心病

E.肺结核

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第8题

患者女性，59岁，风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是（）。

A.发生室颤

B.心排出量减少，脑供血不足

C.心房血栓脱落，突发脑栓塞

D.高凝状态，脑血栓形成

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第9题

患者，女，60岁。因“活动后气喘6年”入院。既往有“风湿性关节炎”病史20年，查体：两髋绀红色、口唇轻度紫绀。HR80次/分，律齐。心尖区可闻及低调、隆隆样舒张中晚期递增型杂音。最可能的诊断是()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉狭窄

D.主动脉关闭不全

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第10题

脑栓塞最常见的病因是（）。

A.脑动脉硬化

B.骨折

C.风心病二尖瓣狭窄

D.寄生虫

E.胸部手术

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第11题

40岁以上长期吸烟者，咯血应考虑（)

A.肺癌

B.支气管扩张

C.风心病二尖瓣狭窄

D.慢性支气管炎

E.肺结核

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