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[单选题]

患儿,男,5岁,因“高热、头疼伴烦躁不安3天,时有抽搐发生”入院,查体:体温41°C,呼吸32次/分,神志清,颈项强直。实验室检査:血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.82,脑脊液:有核细胞数100×105/L,蛋白400mg/L,糖和氯化物正常,临床诊断为流行性乙型脑炎。目前首要()

A.使用脱水剂预防抽搐

B.给氧以改善呼吸困难

C.应用抗病毒药物

D.静脉补液维持水和电解质平衡

E.以药物降温为主,可肌注安乃近

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第1题
患儿,男,8岁。高热5日,昏迷伴呼吸困难1日,临床诊断为流行性乙型脑炎。为进一步确诊,应选的检查项目是()

A.血常规

B.脑脊液

C.病毒分离

D.乙脑特异性IgM

E.细菌培养

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第2题
患儿,男,5岁。发热2天,体温高达39.9℃,伴头痛、咽痛。病后第2天从头部及躯干开始出现皮疹,呈向心性分布,确诊为水痘。对患儿的护理措施不正确的是()

A.卧床休息

B.保持皮肤清洁,衣着宽松

C.给予酒精清洁

D.给予高热量、高维生素、高蛋白、易消化的流质或半流质饮食

E.做好口腔护理

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第3题
患儿男性,5岁,3周前游泳呛水后出现高热,最高达39.2℃,伴有左耳痛,自行口服抗生素后症状稍缓解,2日前突发高热,达40℃,伴左耳漏,耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔,鼓膜外膨,可见大量黄色脓液从穿孔处流出,乳突部皮肤肿胀潮红,乳突尖部压痛明显。若经治疗仍不能控制感染,或出现可疑并发症时下列处理首要的是()

A.加大抗生素用量

B.0.3%氧氟沙星滴耳剂滴耳

C.鼓膜切开术

D.乳突开放术

E.以上都不对

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第4题
患儿,女,5岁。因外阴肿痛,伴阴道分泌物1周来就诊,拟诊为幼女外阴炎。关于婴幼儿阴炎的说法,下列哪项是错误的()

A.婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎

B.外阴炎常与阴道炎并发

C.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见

D.主要表现为外阴红肿,分泌物多

E.久治不愈者应排除阴道异物

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第5题
患儿,男,5岁。因“浮肿1周”入院。入院查体:神清精神可,血压 90/60mmHg,颜面部及双下肢浮肿,压之凹陷,双肺呼吸音粗,未及啰音;心律齐,心音中等,未及杂音,腹隆起,移动性浊音阳性。尿常规提示尿蛋白++++,红细胞2个/HP,白细胞2个/HP。该患儿最可能的诊断是()。

A.急性肾小球肾炎

B.单纯性肾病综合征

C.膜性肾病

D.IgA肾病

E.肾炎性肾病综合征

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第6题
患儿,男,5个月,因高热、咳嗽、气急就诊。查体:全身淋巴结和肝脾肿大,胸部发现大小一致、分布均匀的粟粒性阴影对该患儿的诊断是()

A.原发性肺结核

B.肺炎链球菌肺炎

C.急性粟粒性肺结核

D.重症肺炎

E.干酪性肺炎

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第7题
患者,男,29岁,内蒙人,因两日来右侧腹股沟部剧痛,高热而就诊。患者于3日前内蒙来京,途中突然发病。查体:T41℃,P130次/分,R30次/分,BP90/70mmHg,重病容,烦躁不安,脉细弱。右腹股沟部淋巴腺约5cm,边界不清,明显红肿,周围组织明显水肿,拒按。无波动。该病人如果被确诊为腺鼠疫,其关键治疗是:

A.早期应用抗生素

B.对症治疗

C.局部治疗

D.免疫治疗

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第8题
女童,5岁。因发烧伴腮腺部位肿痛到急诊就诊。患儿父亲急切地对医生说:“孩子得腮腺炎了,赶紧用抗炎药。”医生仔细检查后确诊为流行性腮腺炎,开具抗病毒药,并详细向其父亲告知护理措施。但患儿父亲坚持要求医生开具抗炎药。此时医生不恰当的做法是()。

A.向家长告知流行性腮腺炎的临床表现和治疗知识

B.告知家长不恰当用药可能对患儿造成的损

C.劝说父亲相信医生的专业处置

D.尊重家长的要求

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第9题
患儿,女,5岁高热4日,昏迷1日,抽搐3次,拟诊流行乙性乙型脑炎,可能是()

A.潜伏期

B.前驱期

C.初期

D.极期

E.昏迷期

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第10题
患儿,男,5个月,因“发热、呕吐3天,抽搐半天”入院。3天前始发热,体温最高39.5℃,伴呕吐,纳差,在当地医院住院治疗,查血WBC 22×109/L,N85%,L12%; CSF 外观微混,蛋白(),WBC1500×106/L,N62%,L38%,糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第11题
患儿,男,6岁龄,因“咳嗽伴喘息1天”就诊,昨日郊游时突然出现喷嚏、流涕、咳嗽和喘息表现,进行性加重,无发热。查体:烦燥,气促,R55次/分,可见三凹征,双肺呼吸音下降,少许哮鸣音。血常规示:WBC 6.8×109/L,L71.2%,N24.8%,Hb116g/L,Plt333×109/L,CRP<1mg/L。胸片未见明显异常。以下哪项是引起患儿咳喘最可能的原因()。

A.花粉过敏

B.病毒感染

C.细菌感染

D.运动过度

E.情绪激动

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