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[主观题]

患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食

管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。

格式:(1)食管癌最典型的临床表现是()

A.呛咳

B.胸骨后异物感

C.胸骨后针刺样疼痛

D.进食滞留感

E.进行性吞咽困难

(2)对食管癌根治术后的患者,宜采取的特殊护理措施是()

A.做好胃肠减压的护理

B.切口护理

C.严格控制饮食

D.胸腔闭式引流的护理

E.早期下床活动

(3)患者术后最常见和最严重的并发症是()

A.深静脉血栓形成

B.肺不张

C.吻合口瘘

D.切口渗血

E.反流性食管炎

(4)患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()

A.喉头水肿

B.肿瘤复发

C.肠套叠

D.吻合口狭窄

E.吻合口溃疡

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第1题
患者女,55岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4cm长局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过,怀疑食管癌。为了解肿瘤向外扩展情况,该患者还需行的检查是()

A.B超

B.拍胸部正侧位片

C.CT

D.食管纤维镜检

E.食管拉网

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第2题
下列哪项不是食管癌早期的临床表现()

A.进食哽噎感

B.进食胸骨后烧灼感

C.持续胸痛

D.食管异物感

E.吞咽粗硬食物时不适感

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第3题
指导照护者做好风险防控的措施不包括()。

A.应管理好风险物品,及时清理垃圾桶和过期食物,移除餐桌上的易碎品、锐利物品、调味瓶、装饰品、图案花哨的桌布

B.非进餐时间发现患者有咀嚼动作时,应确认口内有无异物

C.应将固体和液体食物分开提供给患者,移除过热、易致哽噎的食物

D.对于进食速度过快的患者,应及时提醒其减慢速度

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第4题
患者,25岁,因天气变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性困难。查体:双肺布满哮鸣音,桶状胸,发绀明显,诊断为支气管哮喘。针对该患者的饮食护理,错误的是()

A.多饮水

B.忌食易过敏食物,如鱼、虾等

C.尽量鼓励病人多进食

D.摄入富于营养的流质饮食

E.摄入高维生素的流食

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第5题
患者,男性,48岁。既往高血压病史,突起左胸撕裂性剧痛,晕厥,左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是()

A.急性冠状动脉综合征

B.主动脉夹层

C.急性肺栓塞

D.张力性气胸

E.心包压塞

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第6题
男性,60岁,出现进行性吞咽困难2个月,近期出现吞咽食物不适感及胸骨后烧灼、针刺样疼痛。该患者最可能的诊断是()。

A.冠心病

B.胃溃疡

C.胃癌

D.食管癌

E.上消化道出血

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第7题
患者,男性,48岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。该患者的脱水类型是()

A.高渗性脱水

B.原发性脱水

C.低渗性脱水

D.继发性脱水

E.等渗性脱水

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第8题
患者男,48岁因食管癌人院,目前能进食米粥之类的食物,护士应指导患者饮食为()

A.高热量、高蛋白、高脂半流食

B.低热量、低蛋白、低脂肪流食

C.高热量、高蛋白、高维生素半流食

D.高热量、低蛋白、高维生素半流食

E.高执量、高蛋白、高维生素普食

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第9题
患者男性,70岁,因脑梗死后吞咽功能障碍,采用鼻饲法进食,护士评估患者后给予1%~3%过氧化氢溶液用于口腔护理,该漱口液的作用是()

A.除臭

B.抑菌

C.抗菌

D.抗菌防臭

E.防腐

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第10题
患者男性,45岁,因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时,护士应()

A.使患者的头后仰

B.将患者的头靠近胸骨

C.将患者的头侧抽一边

D.嘱患者做吞咽动作

E.减慢插管动作

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第11题
关于糊状饮食的描述下列哪项说法错误()

A.食物粉碎成泥状

B.无需咀嚼,易吞咽

C.通过咽和食管易变形的食物

D.很少在口腔内残留

E.以上说法均不正确

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