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[单选题]

G1P1,孕40周,因胎心慢及羊水Ⅲ度粪染产钳助娩,新生儿出生1分钟时心率90次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢屈肌张力略大,吸痰咽有反射,躯干红润,四肢发紫,正确的Apgar评分是()

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

E.8分

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第1题
患儿,男,6小时。因窒息复苏后6小时收入。患儿系G1P1 孕38周,出生体重3500g,羊水三度污染剖宫产,出生时apgar评分1分钟2分,5分钟 4分。经胎粪吸引、正压通气等处理。入科时患儿出现阵发性青紫,下颌抖动。最有可能的诊断是()。

A.新生儿胎粪吸入综合征

B.新生儿持续肺动脉高压

C.新生儿缺氧缺血性脑病

D.新生儿呼吸暂停

E.新生儿早发性败血症

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第2题
一足月顺产分娩的新生儿,G1P1,生后6小时开始母乳喂养,12小时排胎粪,24小时时发现其头面、胸腹及下肢有黄染,最可能的诊断是()

A.新生败血症

B.新生儿胎粪延迟排出

C.新生儿溶血病

D.新生儿母乳性黄疸

E.地中海贫血

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第3题
初孕妇,24岁。末次月经记不清,行产科检查,量腹围94厘米,宫高33厘米(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为()。

A.孕24周

B.孕28周

C.孕36周

D.孕40周

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第4题
胎粪性腹膜炎的产前超声可发现()

A.腹腔内钙化斑块

B.羊水过多

C.腹腔积液

D.散在及孤立的回声区

E.以上都对

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第5题
初产妇,宫口开全2小时,先露头,S+3,正枕后位,宫缩40秒/2-3分钟,行胎心监护见胎心持续170次/分,羊水III度,此时恰当的处理是()

A.继续等待自然分娩

B.催产素加强宫缩,促进分娩

C.立即行剖宫产术分娩

D.行低位产钳助产术

E.手法旋转胎头至枕前位,如失败,则剖宫产分娩

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第6题
患者女,25岁。G2P0孕39+2周,胎方位LOA,临产入院,经家属要求行剖宫产,手术过程顺利,术后5分钟患者烦躁不安,呛咳,呼吸费力,心率90次/分,血压80/50mmHg。查体:神志清楚,面色苍白,双肺底可闻及湿啰音,心律齐,宫缩好,宫底脐下两指,阴道出血约30ml,持续导尿管通畅,尿色淡黄,尿量200ml。诊断首先考虑()

A.妊娠合并贫血

B.妊娠合并心脏病

C.羊水栓塞

D.妊娠合并呼吸道感染

E.子宫破裂出血

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第7题
第二产程需密切关注()

A.持续心电监护

B.持续胎心监护

C.头疼

D.胸闷

E.如羊水栓塞、产后出血等并发症

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第8题
28岁初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天,检查:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分。确诊本例的最佳辅助检查手段是()。

A.肝胆脾彩超

B.血型+肝功能

C.血小板

D.胸部X线透视

E.乙肝五项十肝功能

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第9题
以下哪项不属于胎儿宫内窘迫表现()

A.胎心100次/分

B.多次出现晚期减速

C.胎动消失

D.NST(-)

E.羊水指数9

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第10题
足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是()

A.人工呼吸及心脏按压

B.供给氧气

C.注射呼吸兴奋剂

D.清除气道分泌物

E.纠正酸中毒

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第11题
初产妇,孕39周,血压150/110mmHg尿蛋白(),突然持续性腹痛,阴道少量出血。查:子宫硬如木板,胎心162次/分,临床首先考虑为()。

A.先兆子宫破裂

B.临产开始

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.先兆子痫

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