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[单选题]

一个颅脑外伤的病人,入院后立即观察的项目是()。

A.生命体征

B.意识

C.肢体活动

D.皮肤温度与中心温度差

E.瞳孔

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第1题
患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对出于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下的健康问题,其中应优先解决的问题是()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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第2题
颅脑外伤后病人烦燥不安,血压偏低,哪种药不应该使用()

A.水合氯醛

B.安定

C.苯巴比妥钠

D.度冷丁

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第3题
患者男性,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。人院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是()

A.营养失调:低于机体需要量

B.皮肤完整性受损

C.潜在并发症:颅内压增高

D.清理呼吸道无效

E.有废用综合征的危险

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第4题
患者,女,38岁。因颅脑外伤后出现颅内压增高症状。入院后护士给予此患者头高足低位,将床头抬高15°~30°的目的是()

A.有利于颅内静脉回流

B.有利于心脏血液回流

C.有利于患者进食喝水

D.有利于缓解呼吸困难

E.防止呕吐物误入呼吸道

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第5题
女性,23岁,头部外伤20小时入院,查体:昏迷,血压升高,呼吸缓慢,脉搏缓慢有力,一侧瞳孔由缩小转为散大,护士立即做出以下判断,其中不正确的是()

A.病人已有颅内压增高症状

B.病人发生了枕骨大孔疝

C.病人需要立即静脉滴注甘露醇

D.必须立即向医生汇报病情

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第6题
患者,男,35岁,因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎,护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在()

A.32~34℃

B.38~41℃

C.43~46℃

D.50~60℃

E.60~70℃61

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第7题
运动疗法的禁忌证为()

A.脑血管意外

B.截瘫

C.急性心肌梗死

D.颅脑外伤

E.严重衰弱病人

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第8题
颅脑损伤、额面部外伤及昏迷病人患者应该仰卧位,保持呼吸道通畅。()
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第9题
一颅脑外伤病人,其左边外耳道有活动性出血,为有利于引流,防止颅内感染,体位的护理要求是()

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.平卧位

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第10题
患儿男,10岁,因外伤后出血不止收住入院,诊断为血友病B,下列检查项目会异常的是()

A、PLT/BPC(血小板计数)

B、PT(凝血酶原时间)

C、BT(出血时间)

D、APTT(活化部分凝血活酶时间)

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