题目内容
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[单选题]
对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期下列哪项措施不妥？（）
A.禁食禁水
B.病情观察
C.用吗啡暂时止痛
D.不随意搬动病人
E.积极做好手术准备
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A.疑有腹腔内出血不止
B.疑有肠坏死或肠穿孔
C.严重腹膜炎
D.经密切观察和积极治疗后，腹痛不缓解，腹部体征不减轻，全身情况无好转反而加重
E.以上都是
A.是否有致命伤
B.气道情况，有无损伤、是否通畅
C.循环情况，面色、生命体征、毛细血管再充盈时间、皮肤颜色、温度
D.呼吸情况，有无呼吸，呼吸的频率和节律，是否有反常呼吸运动
E.出血情况，是否有活动性出血、出血量；腹部有否膨隆，有无腹膜刺激征的出现；肢体活动情况，有无畸形、运动障碍
F.受伤情况，是否有危及生命的开放性伤口，有无内脏脱出、组织缺损
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人，特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
