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[主观题]

患者,男,60岁,糖尿病史20年,近半年来感双足趾端麻木。体检:消瘦,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射阴性。下列哪项诊断可能性大?()

A.运动系统改变与糖尿病无关

B.糖尿病微血管病变

C.糖尿病自主神经病变

D.糖尿病并发脑血管意外

E.糖尿病性神经病变

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第1题
男,60岁,2型糖尿病史10年,确诊为糖尿病肾病初期,下列哪项最可能符合该患者尿白蛋白排泄率的变化()

A.正常

B.可间歇性增高

C.20~200ug/min

D.>200ug/min

E.降低

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第2题
患者,男,60岁,身高1.70m,体重60kg,糖尿病史10年,一直服瑞格列奈治疗,近来发现ALT增高,A/G倒置
,尿糖(),蛋白(),血糖15mmol/L,BUN10mmol/L。下述治疗哪种选择最有利()

A.格列齐特

B.二甲双胍+格列喹酮

C.格列喹酮+阿卡波糖

D.胰岛素+格列喹酮

E.胰岛素

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第3题
患者,男,64岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难以缓解,伴消瘦,来诊查:大便隐血阳性,最可能的诊断是()。

A.胃癌出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃溃疡伴溃疡出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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第4题
患者,男60岁,主诉:左侧牙齿阵发性剧痛1天。半年多来,左侧下牙遇冷热均痛,食物嵌入洞内后痛,近1周来有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛,但分不清哪颗牙痛。口腔检查时,最可能发现()。

A.深龋、温度测试引起剧烈疼痛

B.牙齿松动,牙龈红肿

C.叩痛()

D.中度磨耗,探划有敏感点

E.X线片见根尖有X线透射区

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第5题
史先生,60岁,慢支肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢浮肿。该病人氧疗时,给氧浓度和氧流量应为:()

A.29%,2L/min

B.33%,3L/min

C.37%,4L/min

D.41%,5L/min

E.45%,6L/min

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第6题
患者,女,60岁。因“活动后气喘6年”入院。既往有“风湿性关节炎”病史20年,查体:两髋绀红色、口唇轻度紫绀。HR80次/分,律齐。心尖区可闻及低调、隆隆样舒张中晚期递增型杂音。最可能的诊断是()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉狭窄

D.主动脉关闭不全

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第7题
男,45岁。左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压、糖尿病病史。吸烟20年,20支/d。查体:右下肢正常;左足苍白,皮温明显降低,左足背动脉搏动消失,左股、髂动脉可触及搏动,Buerger试验阳性。最有可能的诊断是左下肢()

A.急性动脉栓塞

B.深静脉血栓形成

C.原发性下肢静脉曲张

D.动脉硬化性闭塞症

E.血栓闭塞性脉管炎

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第8题
患者,男,70岁。高血压病病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在160170/100~105mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于()

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.极高危险组

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第9题
患者男,70岁。高血压病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在160~170/100~105mmHg之间。患者的高血压危险度分层属于()。

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.很高度危险组

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第10题
患者男,65岁。高血圧病史5年糖尿病史2年,血圧波动于140~159/90~99mmHg之间,伴有其他危险因素。其高血圧危险度分层属于()

A.很高危

B.高危

C.中危

D.低危

E.无危险组

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第11题
患者,男,60岁,半年前行“人工瓣膜置换术”,术后常规服用华法林。术后随访中,护士建议他使用电动剃须刀,其主要目的是()。

A.避免感染

B.避免出血

C.使用方便

D.避免血栓形成

E.避免损伤皮肤

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