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[单选题]

患者，38岁。排便时下腹部剧烈疼痛来急诊就诊。查体：面色苍白，脉细速，血压90/56mmHg；下腹部明显压痛和反跳痛，移动性浊音（）。阴道检查：后穹隆饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。询问病史：停经43天，孕3产1。急査尿HCG（）。患者最可能的情况是（）

A.宫外孕

B.流产

C.急性腹膜炎

D.黄体破裂

E.卵巢囊肿破裂

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更多“患者，38岁。排便时下腹部剧烈疼痛来急诊就诊。查体：面色苍白…”相关的问题

第1题

22某男，45岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了（）

A.急性胆管炎

B.急性肠扭转

C.脾破裂

D.急性腹膜炎

E.急性出血性坏死性胰腺炎

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第2题

患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性

液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，全腹有肌紧张移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC、13.4×109/L，发病以来未排便排气。根据病情，应考虑（）

A、急性单纯水肿性胰腺炎

B、输尿管结石

C、胆囊结石

D、肠套叠

E、肠扭转

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第3题

患者男，54岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊，为减轻疼痛，指导患者的体位是（）

A.半卧位

B.头低脚高位

C.平卧位

D.弯腰屈膝侧卧位

E.端坐卧位

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第4题

患者，男性，32岁。既往有胃病史，近l周来常感上腹疼痛，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第5题

患者，男，38岁。双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面明显水肿，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为（）

A.Ⅰ度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

E.Ⅳ度

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第6题

患者男，62岁。3小时前搬家具时，左侧腹股沟见一包块，平卧未还纳。诊断为腹股沟疝。护士在观察时，应做好急诊手术准备，除外（）

A.腹部胀痛突然消失

B.局部压痛不明显

C.肛门停止排便排气

D.腹肌紧张

E.呕吐血性液体

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第7题

患者男性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4余年，昨日突发便后肛门剧烈疼痛、咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一子紫红色肿块，直径约为2cm，有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因是（）

A.直肠息肉脱出

B.内痔脱出嵌顿

C.血栓性外痔

D.内痔并发感染

E.肛裂

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第8题

女，20岁。突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律，直肠-腹部触诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整，右侧附件及子宫外观无异常，行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未见癌细胞。该患者应选择的手术方式（）

A.患侧附件切除术

B.双侧附件切除术

C.患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术

D.患侧附件切除术+阑尾切除术

E.子宫+双附件切除术

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第9题

患者，男，29岁。用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是（)。

A.可行扩肛疗法

B.形成良好的排便习惯

C.行直肠指检以明确诊断

D.嘱患者多喝水和进粗纤维食物